Содержание статьи: В современной медицине можно найти много достаточно эффективных контрацептивных средств, которые могут предохранить от незапланированной беременности. Но практика показывает, что даже самый надежный контрацептив стопроцентно не «работает». Беременность в этом случае может стать для женщины не только неожиданным и даже неприятным сюрпризом. Единственным выходом из такой ситуации будет ее прерывание.

Теория и практика

Теоретически прерывать нежелательную беременность возможно в любой момент до 22 недель беременности, а вот методы осуществления аборта на практике будут различаться на разных сроках. Надо сразу оговориться, что сроки для того, чтобы прервать беременность принято разделять на два периода: если это происходит до 12 недель беременности (по желанию женщины), то это ранний срок, а после 12 недель — поздний, разрешен только по медицинским и социальным показаниям. В свете того, что обычно стараются бороться за увеличение рождаемости, есть ситуации, в которых существуют показания для аборта.

Показания к аборту

– лейкозе или заболевании крови, – употреблении женщиной наркотиков, – туберкулез, – острый гепатит, – онкология, – сердечной недостаточности и острых заболеваниях сердца, – инфекции вызывающие опасность для плода (нейроинфекции, краснуха, Спид, некоторые ИППП и др.) – психических расстройствах, носящих серьезный характер, – наличии сахарного диабета, когда в зоне поражения болезнью находятся почки женщины, – генетические патологии у плода не совместимые с жизнью, – тяжелые наследственные заболевания, – возраст беременной менее 15 лет, – социальные показания. Конечно же, каждый конкретный случай надо рассматривать отдельно, потому что, как правило, все зависит от того, что хочет беременная женщина, и какие есть показания и противопоказания для аборта.

Виды абортов и сроки

В таблице представлены оптимальные сроки проведения разных видов абортов.

Ранний срок

Если пациентка приняла решение прервать беременность, то она должна знать, на какой неделе можно сделать аборт. До 12 недель — достаточно всего лишь согласия женщины. Оптимальным считается время от нуля до шести недель беременности. В каком-то смысле эти недели можно рассматривать как самые благоприятные для аборта на ранних сроках, потому что в этот временной отрезок гормональный фон женщины находится в самом начале изменений, вследствие чего организму будет нанесен минимальный вред. Наиболее щадящими манипуляциями являются мини-аборт или вакуум-экстракция (проводится при помощи специального аппарата, высасывающего зародыш из полости матки) и медикаментозный аборт (пациентка принимает два необходимых лекарства через равные промежутки времени, что и способствует прерыванию беременности). Эти процедуры проводятся до 6-7 недель. На более поздних сроках снижается эффективность этих процедур и повышается риск осложнений. Начиная с 6-7 недель беременности возможен хирургический метод прерывания беременности – выскабливание.

Показания для прерывания беременности на ранних сроках

Медицинскими показаниями для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недели являются: – если в этот временной отрезок женщина переболела краснухой, – ранний токсикоз беременных в тяжелой степени, – если было доказано влияние веществ, которые вызывают уродство плода. Еще один важный момент, который не должен оставаться без внимания. Если у пациентки отрицательный резус-фактор, а у плода положительный (возможность развития резус конфликт между матерью и плодом), то нежелательно прерывать беременность, так как на эритроциты плода вырабатываются антитела, которые остаются у пациентки в организме. А в случае следующей беременности существует большая вероятность того, что возникнет гемолитическая болезнь у новорожденного. Чтобы избежать этого, необходимо провести иммунную профилактику.

Поздний срок

Показания для прерывания беременности на поздних сроках должны быть достаточно весомыми. Возможно это сделать по медицинским, социальным показаниям и при желании пациентки — до двадцатой второй недели беременности. Этот вопрос будет решать медицинский консилиум врачей. Надо учесть, что если есть серьезные медицинские показания, например, внутриутробная смерть плода, угроза для здоровья женщины, или у нее развился поздний токсикоз, то прерывание может осуществляться на любых сроках до 22 недель беременности, а после 22 недели это будут уже преждевременные роды. Существуют медицинские показания для аборта на поздних сроках, если наблюдаются некоторые аномалии или физическое нарушение развития плода. Также медицинским показанием для прерывания нежелательной беременности после двенадцати недель является ухудшение состояния пациентки, которое не может быть совместимо с ее жизнью. Есть еще и социальные показания для прерывания беременности. К ним относят следующие: – изнасилование пациентки, – инцест. До 2012 года были еще такие показания: смерть супруга женщины в момент вынашивания ею их ребенка, заключение в тюрьме, судебное решение о лишении родительских прав. Теперь эти обстоятельства могут быть рассмотрены медицинской комиссией. До какого срока можно сделать аборт, следует разобраться как можно раньше, дабы избежать нежелательных последствий и значительного ухудшения здоровья. А последствия аборта могут сказаться позже, когда женщина решит забеременеть уже абсолютно запланировано. На каком сроке можно делать аборт, подскажет любой гинеколог: поздние аборты обычно делают до пяти месяцев беременности. Это последний период. На более поздних сроках такая процедура называется искусственными родами.

Медикаментозное вмешательство

Медикаментозный аборт является наименее травмирующим вариантом избавления от нежелательной беременности. Он не подразумевает никакого физического вмешательства в половые органы женщины, нет риска инфицироваться, и не будет негативных последствий от применения анестезии.

До какого срока можно прервать беременность медикаментозно

До какого срока можно прервать беременность без аборта с помощью таблеток, должна знать каждая женщина, которая не планирует стать мамой прямо сейчас. Медикаментозно это можно сделать до пяти-шестинедельной беременности, лучший срок не больше 2-х недель задержки менструации, эффективность в таком случае достигает 95%, дальше показатель будет снижаться. При медикаментозном прерывание беременности женщина принимает гормональные препараты, благодаря которым выкидыш провоцируется искусственно. Действие этих препаратов направлено на то, чтобы нарушить питание плода, это приводит к его отторжению из маточной полости. Процедура должна проводиться под наблюдением доктора в стенах медицинской клинике. Можно прервать беременность с помощью таблеток: «Мифепристон», «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Мифепрекс». Основным химическим веществом в этих препаратах является мифепристон (синтетический стероидный антипрогестагенный препарат).