Содержание статьи: Если вы на 18 неделе беременности, это означает, что вы преодолели почти половину пути на встречу с вашим малышом! Наступает то прекрасное время, когда ваше положение и животик становятся заметными для окружающих, да и вы сами все больше и больше ощущаете присутствие маленькой жизни внутри себя: именно на этом сроке вы можете отметить первые шевеления ребеночка.

18 недель беременности – это сколько месяцев

Согласно акушерскому календарю один месяц беременности составляет 4 недели, и, значит, 18 неделя – почти середина 5 акушерского месяца, в то время как календарных месяцев прошло всего 4. Так, с развитием беременности различие между календарными и акушерскими месяцами будет все заметнее. Эмбриональный срок на этом этапе составляет примерно 16 недель.

Что происходит в организме женщины на 18 неделе беременности

К 18 неделе растущая матка почти достигает пупка, а высота ее дна составляет примерно 18 см. Из-за растяжения мышц и сухожилий передней брюшной стенки у многих беременных могут наблюдаться несильные тянущие боли внизу живота и в его боковых отделах. Такие боли, как правило, имеют колющий характер и быстро проходят, обычно возникая при кашле, чихании, а также при резком подъеме из сидячего или лежачего положения. Как и на более ранних сроках, на 18 неделе существует угроза пиелонефрита: мочевыводящие пути еще расширены, из-за чего может происходить заброс мочи в мочеточники. Поэтому появление поясничных болей в сочетании с повышением температуры тела может быть связано с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей. В таких случаях следует сообщить об этом врачу и сдать мочу на анализ для подтверждения или исключения пиелонефрита и цистита у беременных. Уже на этом сроке организм даже здоровой женщины склонен к задержке лишней жидкости, что приводит к появлению легкой отечности на ногах и руках. Так, многие беременные могут заметить то, что кольца сидят на пальцах слишком плотно, или отметить появление на теле следов от одежды, например, от резинок носков. В связи с этим будущая мама должна соблюдать специальную диету, ограничивающую количество соли в рационе. Также нужно исключить жареные и копченые продукты. Объем потребляемой жидкости можно оставить прежним. Задержка жидкости в организме может стать причиной изменения толщины роговицы и, как следствие, снижению остроты зрения у будущей мамы. К счастью, в большинстве случаев в послеродовом периоде зрение становится таким, как до беременности. Если же у вас наблюдается резкое падение зрения, появление кругов, пятен перед глазами или эпизоды временной слепоты – нужно срочно обращаться за медицинской помощью, поскольку такое состояние может оказаться очень опасным и закончиться полной слепотой. В случаях изначально высокой степени близорукости в совокупности с плохим состоянием глазного дна, скорее всего, вам будет показано кесарево сечение. У плода на 18 неделе начинает работать эпифиз, ответственный за синтез гормона мелатонина, участвующего в регуляции меланогенеза – процесса образования пигмента меланина в меланоцитах. Работа сразу двух эпифизов в теле беременной женщины значительно повышает риск гиперпигментации, что может негативно отразиться на внешности будущей мамы. Однако появившиеся в период беременности пигментные пятна не должны стать причиной для беспокойства – после родов они начнут пропадать, хотя этот процесс может затянуться на несколько месяцев. На этом сроке в организме беременной усиливается синтез интерлейкина-1 – медиатора воспаления и иммунитета, необходимого для защиты от инфекций. Кроме того, в 18 недель усиливается синтез гормонов щитовидной железой, что позволяет создавать «резерв» для роста и развития малыша. Повышение уровня гормона прогестерона приводит к ослаблению тонуса мускулатуры различных органов, в том числе и кишечника, что становится причиной запоров. Огромное количество гормонов, синтезируемых в организме беременной, требует образования большего количества глобулинов-переносчиков. При этом содержание белков-альбуминов в крови снижается. На 18 неделе активно развивается центральная нервная система малыша, поэтому маме лучше избегать любых волнений и воздействия каких-либо негативных факторов – ребенку это сейчас ни к чему.

Что чувствует женщина на 18 неделе беременности

Большинство беременных на этом сроке отмечают улучшение самочувствия: у них нормализуется эмоциональный фон, аппетит, а также улучшается состояние кожи и волос. И, тем не менее, растущая матка может уже приносить дискомфорт, связанный с неприятными тянущими ощущениями внизу живота, болями в пояснице, а также нарушениями походки. Именно на 18 неделе большинство женщин могут впервые ощутить шевеления своего малыша, несмотря на то, что плод проявляет двигательную активность уже с 7 недели беременности. Шевеления еще очень слабы, и их легко перепутать с перистальтикой кишечника, но в скором времени они станут все более явными. При повторной беременности шевеления могут ощущаться несколько ранее этого срока, а при первой беременности будет нормальным, если шевеления станут ощутимы лишь на 22 неделе. Зафиксировать шевеления сейчас можно лишь при помощи точных приборов (до 3 движений в течение 10 минут). Растущий малыш требует себе все больше питательных веществ, и у многих беременных может возникнуть желание кушать «за двоих». Резко увеличивать количество потребляемой пищи, конечно, не нужно – делать все надо постепенно, понемногу увеличивая порцию. По-прежнему будущую маму могут беспокоить изжога после еды, запоры и газы. Коррекция рациона сможет частично решить проблему. На этом сроке будущая мама из-за растущего живота может начать испытывать неудобство во время ночного сна. Облегчить ситуацию можно приобретением подушки для беременных или трех валиков – под бок, спину и ноги.

Выделения из половых путей на 18 неделе беременности

На 18 неделе многие женщины могут заметить у себя незначительное увеличение количества влагалищных выделений. Это явление считается нормальным и объясняется происходящими в организме гормональными изменениями: под воздействием гормона прогестерона в эпителии влагалища накапливается гликоген, необходимый для жизнедеятельности и размножения лактобактерий, количество которых повышается с увеличением срока беременности. Эти процессы позволяют поддерживать во влагалище кислую среду, необходимую для развития нормальной микрофлоры и подавления патогенных микроорганизмов. Таким образом, создается естественная защита малыша как от внутриутробного инфицирования, так и от заражения в момент прохождения по родовым путям. Однако повышенная продукция гормонов может стать и причиной нарушения влагалищной микрофлоры. Наиболее частым отклонением среди беременных бывает влагалищный кандидоз, или молочница, развивающаяся на фоне усиленного размножения грибков рода Candida. При этом беременная может заметить белые творожистые выделения и даже испытывать жжение в области половых органов. При наличии этих симптомов нужно как можно раньше сообщить о них врачу, который подберет адекватное и безопасное лечение. Существуют и другие патологические состояния, при которых выделения беременный становятся гнойными, кровянистыми, или могут приобретать неприятный запах – все они не должны остаться без внимания и требуют безотлагательной диагностики и лечения. В любом случае, даже если у вас все хорошо, необходимо уделять должное внимание интимной гигиене, пользоваться ежедневными прокладками и носить белье и одежду из натуральных тканей.

Живот на 18 неделе беременности

К этому сроку ваша беременность становится очевидна для окружающих – животик уже заметно подрос, и скрыть его невозможно. Из-за растущей матки происходит смещение центра тяжести, а также увеличение нагрузки на позвоночник, в связи с чем может появиться характерная для беременных походка. Чтобы избежать болей в области спины беременной стоит с ответственностью подходить к выбору обуви и одежды, заботясь о том, чтобы была обеспечена оптимальная поддержка для растущего животика.

Фото живота на 18 неделе беременности

Вес на 18 неделе беременности

К 18 неделе в норме беременная может прибавить в весе до 6 кг, поправляясь примерно на 500 граммов в неделю. Во втором триместре масса тела увеличивается главным образом за счет роста плода, увеличения количества околоплодных вод, тканей матки, а также увеличением количества подкожной клетчатки. Если же прибавка веса будет значительно превышать нормальные показатели, то вынашивать и рожать ребенка будет крайне тяжело, поэтому женщина должна следить за своим весом на протяжении всей беременности.

Нормы ХГЧ на 18 неделе беременности

Показатель ХГЧ продолжает снижаться и на 18-23 недели беременности составляет 4720-80100 мМЕ/мл.

Развитие плода на 18 неделе беременности

К 18 неделе тело плода полностью сформировалось и приобрело округлость за счет появления жировой ткани. Так, с каждым новым днем ваш малыш все больше и больше становится похожим на новорожденного. Головка крохи уже не выглядит такой непропорционально большой, он может держать ее прямо и двигать ей из стороны в сторону. Ручки и ножки сравнялись в развитии, сформировались фаланги пальцев. Длина стопы будущего малыша на этом сроке равна 2,5 см, и отношение ее длины к бедру и голени останется неизменным. У крохи уже хорошо развит хватательный рефлекс – он может схватить свою ручку, ножку, взять их в рот, сосать пальчики. Также малыш научился глотать, не захватывая при этом околоплодные воды. А еще он может моргать, хмуриться, улыбаться и гримасничать – все благодаря формирующимся на его личике мимическим мышцам. Лицо ребенка также приобретает свои привычные черты – ушные раковины, которые ранее располагались ближе к шее, сейчас расположены на своем месте. Несмотря на то, что на этом сроке плод еще не слышит, он уже способен реагировать на громкие звуки, ощущаемые им как вибрация. Веки малыша пришли в движение, хотя он почти всегда держит их закрытыми. Сетчатка глаза уже способна воспринимать свет и плод может отличать свет от тьмы. Также к этой неделе полностью сформировались зачатки молочных зубов. На 18 неделе продолжает интенсивно развиваться головной мозг: он уже подразделен на задний и передний отделы, усложняется строение коры его полушарий, а его масса достигла 67 граммов. Также на этом сроке начинают активно работать все внутренние органы и железы внутренней секреции: печень участвует в пищеварении, почки активно образуют мочу, и малыш может мочиться. За сутки плод заглатывает около полулитра окружающих его околоплодных вод, и столько же он выводит вместе с мочой. Щитовидная железа к 18 неделе полностью сформирована и вырабатывает тироксин. Продолжает совершенствоваться кровеносная система, а сама кровь по составу приближена к крови новорожденного, хотя и обычный гемоглобин начнет вырабатываться лишь спустя полгода после рождения. На этом сроке определяется уровень антител в крови беременной, если она с резус отрицательной кровью, так как вероятность развития резус конфликта между матерью и плодом возрастает с каждой неделей беременности. Также продолжается формирование половых органов плода, которое завершится к 20 неделе. У мужского плода в больших количествах вырабатывается гормон тестостерон, необходимый для того, чтобы заложенный в гипоталамусе половой центр функционировал как мужской. Таким образом, плод мужского пола защищен от накопления женских гормонов. В случае, когда защитные механизмы не работают, происходит нарушение половой дифференцировки. Плацента к 18 неделе достигает в толщину 21,2 мм и продолжает полноценно функционировать, обеспечивая малыша необходимыми для его роста и развития питательными веществами и выполняя функцию барьера на пути токсических веществ, попадающих или образующихся в организме матери. Гормоны, выделяемые плацентой, регулируют нормальный ход беременности и обеспечивают ее поддержку до самых родов – поддерживают доминанту беременности, снижают тонус матки, обеспечивают необходимое кровяное давление в фетоплацентарном круге кровообращения.

Фото плода на 18 неделе беременности (возраст плода 16 недель)

Рост и вес плода на 18 неделе беременности

Рост малыша на 18 неделе беременности должен составлять от 17 до 20 см, а его вес достигать 170 – 200 граммов. Максимальный диаметр головки и грудной клетки плода в норме приблизительно должен равняться 40 мм.

Шевеление плода на 18 неделе беременности

На сроке в 18 недель многие мамочки уже могут явно ощущать шевеления своего малыша. Хотя женщины, ждущие второго ребенка, могут почувствовать шевеления на несколько недель раньше, а в случае первой беременности – чуть позже, например, в 20, а то и в 22 недели. Сильные шевеления на этом сроке могут наблюдаться в качестве реакции малыша на снижение кровотока в плаценте и уменьшение поступления глюкозы в его организм. Рефлекторные движения плода воздействуют на рецепторы плаценты, что приводит к улучшению кровотока в этой области.

Определение пола ребенка на 18 неделе беременности

На сроке в 18 недель с помощью УЗИ специалист уже с большой долей вероятности может ответить на волнующий вас вопрос о поле будущего малыша. Все зависит от того, насколько хорошо врачу удастся разглядеть половые органы малютки. К сожалению, кроме ультразвукового исследования других достоверных способов определения пола ребенка нет, хотя наверняка за свою беременность вы услышите еще не один десяток способов угадать кто у вас будет – мальчик или девочка. Исследованиями доказано, что популярные в народе способы определения пола по форме живота, или по изменениям во внешности беременной, не имеют под собой никакого научного основания, хотя и для многих такое угадывание кажется увлекательным.

Возможные осложнения на 18 неделе беременности

У некоторых женщин на 18 неделе могут возникать тянущие боли и чувство напряжения внизу живота, связанные с повышенным тонусом матки, способного привести к прерыванию беременности. Поэтому подобное состояние требует врачебного наблюдения и лечения. Кроме того, на этом сроке живот может болеть и из-за давления растущей матки на близлежащие органы. Если боли слабые и непостоянные, то они не должны вызывать беспокойства. Во втором триместре женщины могут сталкиваться с проблемой геморроя и варикозного расширения вен, часто связанных с нехваткой кальция и его вымывания из стенок сосудов. Предупредить эти неприятные состояния можно с помощью приема препаратов кальция и витамина Д3. К тому же дефицит витамина Д становится причиной развития рахита у ребенка после рождения. При появлении кровянистых выделений и, тем более, кровотечений, женщине следует немедленно сообщить об этом врачу – это может быть признаком начавшегося выкидыша. Коричневатые и зеленые выделение также недопустимы. Кровянистые выделения на этом сроке могут возникнуть из-за слишком низкого положения плаценты. В некоторых случаях она может даже перекрывать цервикальный канал, и тогда при росте плода и увеличении матки сосуды плаценты могут кровоточить, в связи с чем появляется кровь и во влагалище. Обычно кровотечения, связанные с предлежанием плаценты, бывают небольшими, но в некоторых случаях они могут стать очень опасными, особенно, если наряду с этим имеется повышенный тонус матки. Подобная ситуация требует немедленной медицинской помощи. Простудные заболевания на 18 неделе уже не представляют такой опасности для беременной, как на более ранних сроках. Ее иммунные силы понемногу восстанавливаются, увеличивается продукция интерлейкина-1 и других цитокинов, хотя организм до сих пор пребывает в иммуносупрессивном состоянии. В связи с этим подвергать опасности свое здоровье не стоит до конца беременности. На этом сроке беременная уже должна следить за шевелениями своего малыша. Если вдруг они прекратились, то это может быть признаком замершей беременности и смерти плода. Своевременно определить такое состояние можно с помощью ультразвукового исследования. Еще одной проблемой на 18 неделе могут стать растяжки в области живота, груди и бедер. Чтобы предотвратить появление этого неприятного косметического дефекта рекомендуется регулярно втирать в данные зоны качественные растительные масла.

Особенности питания беременной на 18 неделе

Как и на более ранних сроках, на 18 неделе беременная должна придерживаться определенного режима питания и контролировать состав, калорийность и качество потребляемой пищи. У многих женщин сейчас может появиться потребность съесть побольше и они могут набрать несколько лишних килограммов – в этом нет ничего страшного, главное во всем соблюдать меру и не переедать. Увеличивать питательную ценность пищи нужно постепенно, главным образом, за счет молочной продукции, каш и нежирного мяса. Также нужно следить, чтобы питание было богато кальцием, фосфором и йодом, необходимыми для нормального развития малыша. Принимать пищу лучше чаще, но небольшими порциями, чем съедать за один прием пищи сразу несколько порций. Не стоит забывать, что в рационе беременной в достаточном количестве должны присутствовать свежие овощи и фрукты, причем будет лучше, если фрукты будут несладкие. От крепкого чая и кофе, шоколада на период беременности лучше отказаться, как и от жареных, острых, маринованных и копченых блюд. Потребление соли на этом сроке также стоит немного ограничить: соленые продукты приводят к накоплению жидкости в организме и, как следствие, к отекам. Для снижения вероятности появления отеков на этом сроке уже лучше начинать немного ограничивать потребление соли.

Прием витаминов

Часто питание женщины во втором триместре не может в полной мере обеспечить ее и малыша необходимыми витаминами и микроэлементами, поэтому по рекомендации врача они могут начать принимать специальные поливитаминные комплексы для беременных. Также на этом сроке часто назначаются препараты кальция в комплексе с витамином D3, что является профилактикой развития геморроя и варикоза, а также предупреждает развитие рахита у уже родившихся малышей.

Физические нагрузки на 18 неделе беременности

Умеренные физические нагрузки на 18 неделе не только не вредны, но и принесут огромную пользу будущей маме. Однако это не означает, что беременной нужно ставить рекорды – переутомляться ей ни в коем случае нельзя. Будет хорошо, если женщина сможет посещать специальные занятия по гимнастике или йоги для беременных, заниматься танцами и аквааэробикой. Если посещать спортзал нет возможности, нужно хотя бы каждый день уделять время прогулкам на свежем воздухе. Главное, женщина должна понимать, что беременность не болезнь и не повод сидеть на одном месте. К тому же неподвижный образ жизни способствует набору лишнего веса и может привести к тромбозу вен.

Половая жизнь на 18 неделе беременности

Секс на 18 неделе беременности не запрещен, если нет определенных для этого показаний, например, как повышенный тонус матки или подтекание околоплодных вод. Однако некоторые специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости до 20 недели в связи с активно идущим на этом сроке процессом дифференцировки коры головного мозга ребенка.

Прием лекарственных средств на 18 неделе беременности

Как и прежде, на 18 неделе надо стараться избегать приема лекарств, а если это неизбежно, то любые препараты должны приниматься строго по назначению и под наблюдением врача-гинеколога. Часто, для снижения рисков для плода, в нетяжелых случаях лечение переносят на послеродовой период. При крайней необходимости врач подберет наиболее безопасные препараты.

Обследования и анализы на 18 неделе беременности

На этом сроке врач-гинеколог может попросить вас сдать анализ мочи, результаты которого позволят исключить такие опасные состояния для беременной, как гестоз и сахарный диабет. Наличие ацетона в моче на этом сроке может говорить о неправильной работе печени. Если вы не сделали этого ранее, на 18 неделе вам может быть рекомендовано сдать анализ крови на ХГЧ, альфа-фетопротеин и свободный эстриол, основной целью которого является определение риска врожденных патологий у плода. Так, уровень альфа-фетопротеина позволяет оценить нарушения в области половой сферы, а по уровню эстриола можно судить о риске наличия таких тяжелых нарушений, как синдром Дауна. Окончательно подтвердить или опровергнуть эти подозрения можно лишь с помощью дополнительных обследований, например – амниоцентеза. На протяжении всего срока вынашивания всем беременным необходимо контролировать уровень артериального давления. Его повышение, как и значительное снижение, может быть опасным как для мамы, так и для малыша. Высокое давление часто сопровождается головокружениями, болью в голове и появлением «мушек» перед глазами, хотя может проходить и бессимптомно. Поэтому особенно важны регулярные измерения.

УЗИ на 18 неделе беременности

Плановое УЗИ на 18 неделе не проводят – как правило, оно назначается в районе 20 – 22 недели. На этом сроке УЗИ проводится по врачебным показаниям в случае подозрения на какие-либо дефекты развития плода. На 18 неделе с помощью ультразвука можно выявить характерные признаки многих пороков развития, в том числе и синдрома Дауна. Также данные о размерах плода на этой неделе позволяют установить точный срок беременности. В норме результаты УЗИ на этом сроке должны быть приблизительно следующими: БПР (бипариетальный размер головы – расстояние между теменными буграми) – 39 мм; ОЖ (окружность живота) – 108 мм; ДБ (длина бедра) – 27 мм. Также на 18 неделе можно с большей вероятностью определить пол вашего будущего малыша, однако со 100% уверенностью о половой принадлежности еще судить нельзя – все зависит от того, насколько хорошо врач сможет разглядеть половые органы ребенка. А сделать это не так то и просто, учитывая, что малыши на этом сроке очень подвижны. Кроме оценки развития плода с помощью ультразвука определяют состояние шейки матки и расположение плаценты, которая в норме должна находиться у дна матки по передней или задней стенке. Если плацента располагается на боковой стенке матки, то есть вероятность, что по мере развития беременности в результате растяжения стенок матки плацента может подняться выше. При аномалиях прикрепления плаценты, в частности, при ее полном предлежании, беременной придется скорректировать образ жизни, ограничить сексуальные контакты и физические нагрузки. Роды при полном предлежании плаценты проводятся только путем кесарева сечения.

Фото УЗИ на 18 неделе беременности

3D/4D УЗИ

Особенности многоплодной беременности на 18 неделе

В случае многоплодной беременности матка на 18 неделе поднимается очень быстро, что увеличивает угрозу прерывания беременности, поэтому будущая мамочка должна проявлять особенную заботу о своем здоровье и здоровье своих малышей. Живот на этом сроке уже выглядит большим и может начинать мешать. Вес при вынашивании двойни также начинает набираться заметно быстрее, чем при одноплодной беременности.

Особенности ЭКО-беременности на 18 неделе беременности

На 18 неделе после зачатия методом ЭКО, так же, как и при обычной беременности, будущей маме может быть рекомендовано пройти биохимический скрининг второго триместра с определением уровня ХГЧ, АФП и свободного эстриола в крови с целью определения риска генетических дефектов развития у малыша.

18 неделя беременности: видео