Содержание статьи: Вагинальный кандидоз – это воспаление внутренней оболочки влагалища, которое провоцируют дрожжеподобные грибки кандида. Беременные женщины входят в группу риска по заболеванию молочницей. Это объясняется тем, что иммунитет будущих мам ослаблен и вредоносные микроорганизмы, которые входят в состав условно-патогенной флоры, начинают активно размножаться. Важно своевременно провести лечение молочницы у беременных, в противном случае недуг приобретает хроническое течение и избавиться от него будет намного тяжелее. Кроме того, повышается вероятность заражения плода во время прохождения по родовому каналу. А это грозит кандидозным стоматитом у ребёнка в будущем. Чтобы этого избежать стоит обратиться к гинекологу при появлении первых же симптомов, врач установит диагноз и назначит грамотное лечение.

Причины кандидоза

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать инфекционное заболевание у беременных: • Гормональная перестройка. После оплодотворения перестраивается эндокринные статус, это необходимо для нормального вынашивания плода. В этот период в организме преобладают гестагены, которые провоцируют размножение грибков кандида. • Ослабление иммунитета. В первые дни беременности зародыш воспринимается, как чужеродное тело, которое пытается отторгнуть иммунитет. Чтобы этого не произошло происходит физиологическое снижение иммунитета в период вынашивания плода. При ослаблении защитных сил организма проявляется молочница. Это основные причины молочницы у беременных. Кроме того, кандидоз провоцируют следующие факторы: • Неправильное питание, когда в ежедневном меню женщины не хватает витаминов и минералов. • Частые заболевания респираторных органов вирусного происхождения, малокровие, сахарный диабет, заболевания щитовидки и пищеварительных органов. • Воспаление влагалища с хроническим течением. • Частое применение антибактериальных препаратов. При возникновении симптомов кандидоза стоит обратиться к гинекологу, который выявит причину заболевания. Только после этого можно начинать терапию.

Клиническая картина

Молочница у беременных женщин проявляется характерными симптомами: • Обильные выделения из влагалища. Как видно на фото выше, они имеют белесый оттенок. • Выделения при молочнице имеют консистенцию творога или сливок. • Жжение и зуд на слизистой, который становится более выраженным по мере загрязнения промежности. • Интимная область зудит, когда женщина закидывает ногу на ногу. • Сексуальный контакт сопровождается дискомфортом, зудом и болезненными ощущениями. • Во время опорожнения мочевого пузыря тоже появляется жжение, боль, ощущается кисловатый аромат. При появлении подобных симптомов стоит посетить гинеколога, который проведёт осмотр, выявит воспалительный процесс. Во время молочницы внутренняя оболочка влагалища краснеет и отекает. В более запущенных случаях появляются микротрещины, эрозии на слизистой влагалища, а кожа промежности расчесана. Если гинеколог опытный, то он сможет определить кандидоз уже после осмотра влагалища. Хотя подозрения необходимо подтвердить специальным анализом. Для этого из половых органов берут мазок и исследуют биологический материал. Если женщина больна, то в мазке обнаруживают кандиды. С помощью исследования можно выявить не только тип микроорганизма, но и оценить его чувствительность к противогрибковым средствам. А поэтому грамотному и эффективному лечению должна предшествовать качественная диагностика.

Медикаментозное лечение на разных сроках беременности

Молочница у беременных в первом триместре проявляется крайне редко. Лечить недуг в до 13 недели достаточно сложно, так как в этот период запрещено применять медицинские препараты. Это объясняется тем, что в 1 триместре беременности происходит закладка всех важных органов плода. Врач назначает лекарственные препараты для лечения вагинального кандидоза только в крайнем случае, если возможная польза превышает потенциальный риск. В таком случае назначаются следующие препараты: • Пимафуцин в форме вагинальных суппозиториев – это наиболее оптимальный вариант для устранения симптомов молочницы у будущей мамы. Свечи действуют местно, а компоненты, которые входят в их состав почти не всасываются в кровь и не оказывают негативного влияния на плод. Суппозитории вводят во влагалище после гигиенических процедур. Стандартная дозировка – 1 свеча однократно, продолжительность терапевтического курса определяет доктор. • Бетадин не только уничтожает грибок, но и устраняет воспаление и обеззараживает. Будущим мамам тоже рекомендуется применять вагинальные суппозитории – по 1 штуке перед отходом ко сну. Бетадин, в отличие от многих препаратов, применяют только в первом триместре, а во втором и третьем не рекомендуется. Молочница у беременных во втором триместре лечится с помощью следующих препаратов: • Пимафуцин на основе натамицина применяют на любых сроках беременности. Как упоминалось ранее, вещество не проникает в кровоток через слизистые оболочки и не проходит через плаценту. Как следствие, препарат не нарушает развитие плода. • Гино-Певарил на основе эконазола применяется для лечения микозов. Препарат с широким спектром активности тормозит развитие грибков и способствует их уничтожению. После проникновения вагинальных свечей на слизистую активный компонент максимально скапливается на слизистой и проявляет терапевтический эффект. • Гинофорт – это вагинальный крем на основе букотоназола покрывает слизистую и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Препарат быстро устраняет зуд, жжение, а побочные реакции возникают крайне редко. Суточная дозировка – 1 аппликатор однократно. • Клотримазол применяют в форме вагинальных таблеток или крема. Беременная вводит во влагалище 1 таблетку перед отходом ко сну. Крем применяют только как дополнение. В среднем курс терапии длится около недели. Молочница у беременных в третьем триместре опасная для будущего ребёнка, так как существует вероятность его инфицирования в момент прохождения по родовым путям. Лечат заболевание с помощью Пимафуцина, Гино-Певарила, Гинофорта и Клотримазола. В любом случае, решение о выборе препарата и определении схемы лечения принимает гинеколог. Кроме того, во втором и третьем триместре можно применять Мирамистин в форме раствора. Препарат не вызывает побочных явлений, не проникает в кровь и эффективно устраняет грибок.

Интимная гигиена

Препараты при молочнице – это не единственный способ устранения симптомов недуга. Во время профилактики и лечения молочницы необходимо соблюдать правила личной гигиены. Ведь кандидоз может развиваться или обострятся из-за неправильно подобранного средства для интимной гигиены. В период вынашивания плода происходит гормональная перестройка, как следствие, ph влагалища меняется в сторону закисления. В таких условиях снижается вероятность инфекционных заболеваний бактериального происхождения, но одновременно увеличивается риск развития молочницы, так как грибки прекрасно себя чувствуют в кислой среде. По этой причине во время лечения кандидоза рекомендуется применять средства, которые способствуют развитию молочнокислых бактерий. Для подмывания лучше использовать чистую воду, настой из ромашки или календулы. Кроме того, будущим мама, страдающим от молочницы можно использовать интимные средства с нейтральным ph. Для устранения неприятных симптомов можно использовать ванночки с отварами, однако этот метод разрешён только после одобрения гинеколога. Важно обращать внимание на температуру жидкости, для этой цели разрешено использовать только тёплую воду. Проводить спринцевания можно только по медицинским показаниям.

Народные методы лечения

Некоторые женщины в период вынашивания плода отказываются от медикаментов в пользу народных средств. Однако подобное лечение допускается только после разрешения врача. Народные средства используют в качестве дополнительной терапии вместе с медицинскими препаратами. Ведь лекарства уничтожают грибковую флору, но не всегда помогают избавиться от жжения и зуда. Врачи рекомендуют не рисковать здоровьем будущего плода и не отказываться от медикаментозного лечения. Часто беременные используют соду для борьбы с неприятными симптомами. Для этого из соды готовят раствор, который используют для очистки половых органов и спринцевания. Чтобы создать лекарство растворяют 25 г соды в 1 л тёплой кипячёной воды, жидкость тщательно размешивают, чтобы растворились частички. Желательно раствор дополнительно процедить через несколько слоёв марли. Это необходимо, чтобы не повредить слизистую. Затем проводят спринцевание и вводят вагинальные суппозитории или таблетки, которые назначил врач. Очень популярны сидячие содовые ванны. Для их создания смешивают 1 л тёплой кипячёной воды с 3 – 5 мл йода и 25 г соды. Продолжительность процедуры – от 10 до 15 минут. Кроме соды для спринцевания используют растворы из других натуральных антисептиков: • 1 л воды ставят на огонь, доводят до кипения, бросают туда головку лука или чеснока 25 г сухой ромашки. Через 5 минут жидкость снимают, фильтруют и используют для спринцевания. • В маленькую спринцовку добавляют 3 – 5 мл масла календулы и 1 – 2 капли масла чайного дерева. Перед использованием любых средств нужно советоваться с гинекологом.

Полезные рекомендации

Чтобы ускорить выздоровление и защитить себя и плод от негативных явлений будущая мать должна соблюдать следующие правила: • Для беременных применяют только препараты местного действия (крем, суппозитории и т. д.). • Таблетированная форма используется только в крайнем случае после 14 недели беременности и по назначению доктора. • Перед проведением спринцевания с любыми растворами следует проконсультироваться с врачом. • Самый оптимальный вариант для лечения молочницы у беременных – это вагинальные суппозитории Пимафуцин. • Даже если симптомы заболевания исчезли важно закончить курс лечения, в противном случае возможно обострение кандидоза. • Иногда в первые дни лечения появляется жжение в области половых органов после введения суппозитория. Однако не стоит беспокоиться, так как этот симптом быстро исчезает. • Если при беременности проявился хотя бы один симптом молочницы, то необходимо провести лечение перед родами, чтобы обезопасить плод от заражения. • Лечение проводят оба половых партнёра. • Поле приёма антибактериальных средств проводят профилактику молочницы с помощью медикаментов. • Через 2 недели лечения рекомендуется сдать анализ на молочницу, чтобы исследовать мазок на предмет наличия грибковой флоры. Таким образом, вагинальный кандидоз при беременности – это не безобидный недуг, а серьёзное инфекционное заболевание, которое требует тщательной диагностики и грамотного лечения. Будущие мамы могут использовать медикаменты местного действия только по назначению гинеколога при этом женщина должна соблюдать дозировку и кратность применения препарата. Только так получится победить заболевание и защитить младенца от негативного влияния лекарственных средств.