Содержание
Содержание статьи: Последствия гипоксии плода главным образом отражается на мозге новорожденного, который больше всего нуждается в кислороде. В дальнейшем это может привести к серьезным нарушениям в работе нервной системы ребенка, которые требуют обязательного диагностирования, лечения и коррекции.
Гипоксия у плода – что это
Гипоксия у плода – это недостаточное поступление кислорода в кровь плода, патология, которая достаточно часто наблюдается у новорождённых малышей. Уже после рождения последствия кислородной недостаточности дают о себе знать и являются опасными. Гипоксия у плода возникает во внутриутробном периоде, а также в родовом процессе.
Хроническая внутриутробная гипоксия
Причинами данной патологии являются: • угроза выкидыша; • диабет; • кровотечение; • курение; • наркомания; • многоплодие; • инфекция; • заболевания в первой половине беременности; • переношенная беременность. Диагностировать кислородную недостаточность у плода довольно трудно. Косвенно о патологии свидетельствуют такие признаки, как учащённые движения плода, которые затем прекращаются, тахикардия (частый пульс) и задержка развития (по УЗИ меньше недель, чем должно быть). При гипоксии также характерно опущение дна матки и маловодие. Чтобы выявить нарушение в кровеносной системе будущего ребёнка, женщине требуется пройти дополнительное обследование: • электрокардиограмму плода; • исследования крови; • кардиотокографию; • тест НСТ; • доплерометрию; • определить биофизический профиль плода (БФП). При выявлении гипоксии врач назначает терапию, которая позволяет улучшить кровоток и снабжение кислородом развивающегося в матке ребёнка.
Острая гипоксия при родах
Интранатальная гипоксия возникает во время родов. Как правило, она не зависит от самой матери и возникает из-за неквалифицированной помощи акушеров и гинекологов. Любая роженица должна точно знать, какую помощь должны оказать ей врачи. В их обязанности входит обеспечить нормальный процесс родоразрешения. (Подробно о том, кто принимает роды и какие обязанности у врача и акушерки, читайте в статье на нашем сайте.) Женщина не должна позволить экспериментировать с собой во время родов. Неправильная медицинская помощь может быть чревата серьёзными осложнениями, как для роженицы, так и для малыша. В период существования Советского Союза медики активно практиковали родовспоможение с применением родостимулирующих препаратов даже при нормальном течении родов. Медикаментами стимулировались схватки, прокалывался околоплодный пузырь. Подобные методы достаточно опасны и могут угрожать здоровью роженицы и ребёнка. Быстрые роды не являются природными, поскольку организм плода и сама мама должны нормально подготовиться к предстоящему процессу. Неправильное вмешательство может осложнить роды и привести к различным травмам и острой гипоксии новорождённого. Причинами гипоксии плода в родах могут также являться: • обвитие шеи пуповиной; • слабый процесс родов; • преждевременное отслоение плаценты; • многоводие; • многоплодие.
Прогноз последствий гипоксии у плода
Кислородная недостаточность новорождённого различается по степени. Последствия для малютки могут быть самыми различными. Состояние новорождённого оценивается сразу после родов по шкале Апгар. Если оно определено медиками в 4-6 баллов, а уже через пять минут жизни показатель достигает 8-10, то последствия бывают средней тяжести. Низкая оценка состояния ребёнка по шкале Апгар чревато очень тяжёлыми осложнениями. У новорождённого могут возникнуть: • неврологическое расстройство; • гиперактивность; • умственное отставание; • отставание в росте и весе; • патология речи; • психические болезни. Поступление недостаточного количества кислорода, в первую очередь, сказывается на мозге. Именно мозговые центры корректируют работу всех органов в организме. Тяжёлая гипоксия, острая и хроническая, имеет различные проявления. После прекращения доступа кислорода мозговые центры отключаются уже через пятнадцать секунд. Массово гибнут нейроны, поскольку с кровью не поступает кислород. Происходит остановка дыхания. Когда пуповина ребёнка ущемляется и прекращается дыхание, то в организм малыша перестаёт поступать кровь. В таком случае артериальное давление снижается, а венозное увеличивается. Головной мозг ребёнка может быть сильно повреждён. Возникают: • кровоизлияние; • отёки; • ишемия; • необратимые повреждения мозговых центров; • ДЦП. Детский церебральный паралич – самое тяжёлое последствие гипоксии. В последнее время участилось диагностирование данного заболевания среди детей, что обусловлено применением различных родостимулирующих препаратов. Верный признак присутствия нехватки кислородных молекул у плода – уменьшенное или увеличенное биение сердца в период родов. О кислородной недостаточности может свидетельствовать отсутствие активности плода. К признакам гипоксии относятся: • брадикардия (медленное биение сердца); • тахикардия (учащённое биение сердца). Если у малыша после рождения выявили гипоксию, то с первых же часов жизни ребёнком должен заняться невропатолог. Борьба с последствиями кислородного голодания должна начинаться ещё в роддоме с ингаляции кислородом. Затем врачи должны назначить медикаменты, улучшающие деятельность головного мозга и успокоительные лекарства. Также назначаются физкультурные лечебные упражнения и специальный массаж. В будущем родителям может понадобиться занятия с логопедом или детским психологом. Ребенок должен обязательно стоять на учете у невропатолога в поликлинике. Будущая мама с самого начала своей беременности должна тщательно следить за состоянием своего здоровья. Необходимо совершать продолжительные пешие прогулки, что обеспечивает достаточное поступление кислорода к развивающемуся организму ребёнка. Очень важно своевременно наблюдаться у гинеколога и проходить все назначенные обследования, которые позволят выявить различные отклонения в период беременности. Роженица должна выбрать квалифицированного врача для родов и хороший роддом.
Что делать при гипоксии у плода?
Забота о здоровье будущего малыша во время беременности должна сопровождаться внутренней гармонией душевного состояния женщины. Никаких стрессов, психологическое состояние беременной должно быть стабильным. Развитие любого стресса требуется свести к минимуму. Это позволит предупредить возникновение фобий, которые, прежде всего, оказывают влияние на ребёнка. Даже серьёзное заболевание женщины не всегда может вызывать гипоксию. Сама природа постаралась, чтобы плод был надёжно защищён в организме женщины от различных негативных факторов. В организме беременной женщины непрерывно происходят различные физиологические процессы и изменения, которые включают защитные механизмы. Именно они препятствуют развитию многих осложнений во время беременности и обеспечивают правильное развитие плода во внутриутробном периоде. Физиологическая защита предотвращает развитие гипоксии и нормализует кровоснабжение плода. Кровь будущего ребёнка содержит большое количество кислородных молекул. Гораздо больше, чем у обычного взрослого человека. Сердечко плода перекачивает крови во много раз чаще, чем орган взрослых людей. Гемоглобин развивающегося в утробе малыша имеет отличия в строение, его молекулы быстрее присоединяются и отлично отщепляют кислород. Работа всей сердечно-сосудистой системы будущего ребёнка направлена на то, чтобы не допустить недостатка кислорода. Следует знать, что как только в организме начинаются различные сигналы о кислородной недостаточности плода, тут же: • активизируется работа надпочечников; • увеличивается выработка нужных гормонов; • учащается сердцебиение; • повышается артериальное давление; • происходит перераспределение кровотока. Кровь активизируется в первую очередь в мозге, затем в сердце, почках, плаценте и внутренних органах. Таким образом, важные жизненные органы плода получают большой объём крови. Незначительная степень гипоксии практически никак не отражается на состоянии будущего ребёнка и его развитии. Только при серьёзных проблемах могут возникнуть опасные осложнения. Плохое кровоснабжение плода влияет на работу кишечника, поэтому в околоплодные воды проникает первородный кал. При родовом процессе нормальный цвет околоплодных вод – прозрачный. Появление зеленого оттенка свидетельствует о наличии хронической гипоксии. Зелёные воды – признак кислородного голодания средней степени. Слишком мутные околоплодные воды говорят о тяжёлой форме гипоксии и возможном инфицирование плода. В подобных случаях должна быть незамедлительно назначена соответствующая терапия и антибактериальная в том числе. Лечение новорождённого при гипоксии должно начинаться немедленно. В любом случае, роженице не следует себя настраивать на плохие результаты родов. Большинство беременностей заканчиваются счастливым результатом и рождением здорового малыша. Заботьтесь о собственном здоровье и регулярно посещайте гинеколога при беременности.