Содержание статьи: Расстройства дефекации могут возникать в любом возрасте, а поэтому запор у ребёнка в возрасте от 2 месяцев до года не нужно считать чем-то необычным. Ведь пищеварительный тракт ребёнка развивается и адаптируется к внешним условиям. Первое что нужно сделать, если вы заметили симптомы запора – это обратится к врачу, так как затруднённая дефекация может быть признаком опасной патологии, которую нужно немедленно лечить. О том, как распознать и лечить запор у детей от 2 до 12 месяцев мы расскажем в этой статье.

Признаки запора у грудничка

Многие молодые родители не совсем понимают, как проявляется запор и начинают самостоятельное лечение, тогда, когда ребёнку оно совсем не нужно. Другие родители наоборот не замечают тревожные симптомы, когда новорождённый нуждается в срочном лечении. Чтобы понять, когда у ребёнка запор нужно обращать внимание на следующие признаки: • Консистенция каловых масс • Частота опорожнения • Поведения ребёнка в момент дефекации. Главный симптом запора – это твёрдый и плотный кал. Это могут быть плотные шарики, которые выделяются достаточно легко и практически каждый день. Также для запора характерный кал, созданный из отдельных твёрдых фрагментов или плотная масса продолговатой формы с трещинками. Ещё один явный признак запора – это слишком редкие каловые массы после выхода плотной пробки. Ребёнок во время дефекации беспокойный и напряжённый. Немедленно обращайтесь к врачу, если вы заметили следующие симптомы: • отсутствие дефекации от 24 до 72 часов; • не выделяются газы или появились каловые массы с кровью; • ребёнок беспокойный, отказывается от кормления и плачет; • повысилась температура, возникают приступы рвоты.

Запор у грудничка – наиболее важные пункты

Если вы подозреваете, что у младенца до 1 года запор, то обратите внимание на следующие пункты: 1. Частота запоров: • Если эпизоды твёрдого стула случаются редко, то переживать не стоит. Редкий запор не связан с тяжелыми болезнями пищеварительного тракта и не требует лечения. Решить проблему можно с помощью массажа, глицериновых свеч или газоотводной трубки. • Если твёрдый стул возникает часто, то это тревожный признак, который может свидетельствовать о патологии кишечника. Из-за частых запоров изменяется структура кишечника, возникает энкопрез (недержание кала). А поэтому новорождённого необходимо тщательно обследовать. 2. Общее состояние младенца. Ребёнок с редкими случаями запора чувствует себя хорошо, нормально развивается. Если у младенца частые запоры, то он выглядит болезненным и апатичным, так как страдает от серьёзного заболевания. Если кроме затруднённой дефекации вы заметили сыпь, апатию или установили, что малыш отстаёт в развитии – обращайтесь к педиатру. Хронический запор может быть признаком следующих заболеваний: непереносимость лактозы, аганглиоз, долихоколон, сахарный диабет и т. д. При наличии этих заболеваний кал может оставаться мягким, но дефекация затруднённая. 3. Первое опорожнение кишечника после рождения. В норме первая дефекация происходит на протяжении суток после появления на свет. Если первый стул появился через 36 или 48 часов, то это может быть признаком врождённого аганглиоза. Если появился запор у малыша 3 месяца, у которого первая дефекация произошла с опозданием – покажите его врачу.

Запор у детей от 2 до 6 месяцев

У здоровых детей до 2 месяцев, которые находятся на грудном вскармливании, дефекация возникает практически после каждого приёма пищи. Консистенция каловых масс жидкая и напоминает кашицу, а поэтому часто родители предполагают, что у ребёнка диарея. Но это не так. Со временем частота дефекаций уменьшается и родители предполагают, что именно так проявляется запор у малыша 2 месяца. Но если ребёнок спокойный, хорошо спит и кушает, то проблема, скорее всего, отсутствует. Задержка стула возникает из-за того, что грудное молоко полностью усваивается в организме младенца и выводить наружу нечего. По это причине стул может отсутствовать от 24 до 72 часов, при этом кал мягкий, а ребёнок хорошо себя чувствует. Если у грудничка отсутствует стул на протяжении 4 дней, то можно стимулировать дефекацию с помощью массажа, ватной палочки или газоотводной трубки. После опорожнения оцените консистенцию кала. Если проявился запор у малыша 4 месяца, то необходимо провести лечение. Часто во время опорожнения кишечника маленькие дети напрягаются, кряхтят, резко двигают ножками, пытаясь помочь себе. Многие родители считают, что именно так проявляется запор, однако это не всегда так. Если затруднённая дефекация проявляется редко и, в общем, младенец чувствует себя хорошо, то нет причин беспокоится. Многих мам интересует вопрос: «Как лечить запор у малыша?». Не спешите использовать слабительные препараты или клизму. Массируйте грудничку живот вокруг пупка. Подогрейте пелёнку, положите на неё ребёнка на живот, поглаживайте спину. Переверните младенца на спину, сгибайте и разгибайте ножки. Продолжайте сеанс, даже если заметили, что выделился кал. Если каловые массы твёрдые – используйте клизму, глицериновые свечи или газоотводную трубку.

Запор у младенца на грудном вскармливании

Запор у грудничка на грудном вскармливании – это редкое явление. Затруднённую дефекацию у детей, питающихся только грудным молоком, могут спровоцировать врождённые патологии кишечника или серьёзные болезни, которые сопровождаются нарушением метаболизма. В таких случаях у ребёнка кроме запора проявляются другие симптомы. Запор может возникнуть из-за непереносимости лактозы. Особенно это возможно, если запор чередуется с поносом или возникают обильные срыгивания. При появлении таких симптомов – посетите врача, который осмотрит ребёнка и назначит анализы. Иногда затрудненная дефекация возникает из-за погрешностей питания матери. В таком случае исключите из ежедневного рациона коровье молоко, мучные изделия, белый рис, капусту, лук, томаты, груши. Не рекомендуется употреблять бобовые, грибы, острые приправы, пряности, маринады, копчёную продукцию.

Запор у детей до 6 месяцев на искусственном или смешанном вскармливании

Запор у грудничка на смешанном вскармливании – это весьма распространённое явление. Систематически недостаточная дефекация чаще всего возникает именно из-за введения в рацион ребёнка прикорма. Ведь дети на грудном вскармливании реже других страдают от нарушений стула. Запор у малыша 5 месяцев может возникать из-за неадаптированного питания (сок, каша, овощные и фруктовые пюре). При употреблении цельного коровьего или козьего молока тоже существует риск развития затруднённой дефекации. Эти продукты не удовлетворяют потребности организма грудничка и провоцируют устойчивый запор. Чтобы нормализовать стул рекомендуется перевести ребёнка на естественное вскармливание без прикормов. Но если у вас нет возможности кормить младенца грудью, то введите в рацион адаптированные искусственные смеси. Запор у грудничка на искусственном вскармливании – это тоже не редкое явление. Если в результате дефекации у ребёнка выделяются твёрдые каловые массы, и это продолжается уже несколько дней (от 4 до 7) – проконсультируйтесь с педиатром. Подобная реакция может возникнуть при гиперчувствительности к казеину и сывороточным белкам (белки коровьего молока). В таком случае врач должен обследовать младенца и подобрать наиболее подходящую смесь. Железосодержащие смеси не являются причиной запора, а поэтому отменять их не имеет смысла. Врачи рекомендуют готовить смесь согласно инструкции на упаковке. Чётко соблюдайте дозировку, ведь слишком густая смесь способствует развитию запора. Некоторые педиатры советуют разводить смесь чуть большим количеством воды, чем указано в инструкции, чтобы нормализовать стул.

Лечебные смеси для устранения запора

Вылечить запор у малыша 6 месяцев, которого перевели на искусственное питание можно с помощью специальных лечебных смесей. Для этого используют молочные смеси, которые содержат камедь, сывороточный протеин, лактулозу и крахмал. Например, Хумана, Сэмпер Бифидус, Нутрилон. Расщепление камеди происходит в нижних отделах пищеварительного тракта. Как следствие образуется более объёмный и мягкий кал, нормализуется нормальная бактериальная флора. Чтобы устранить запор у малыша 7 месяцев рекомендуется использовать молоко и каши с добавлением лактулозы. Если затруднённая дефекация возникла из-за гиперчувствительности к белкам коровьего молока или непереносимости лактозы – переведите новорождённого на гипоаллергенные смеси без содержания лактозы.

Запор после прикорма

Запор у грудничка при введении прикорма – это частое явление. В большинстве случаев кишечник ребёнка не способен переваривать овощи, фрукты и каши. Чтобы устранить запор у новорождённого после прикорма, выполняйте следующие правила: • Отмените прикорм, который вы ввели ребёнку до 6 месяцев. • Не начинайте прикорм с молочных продуктов до исполнения полугода, так как они могут спровоцировать запор у малыша 8 месяцев и более. • Постепенно вводите новый продукт в рацион ребёнка, при этом постоянно наблюдайте за качеством дефекации. • Пюре из яблока, сливы, персика и абрикоса способствует размягчению кала и устранению запора. • Включайте в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, например, гречку и овсянку.

Затруднённая дефекация после приёма медикаментов

Запор у ребёнка 9 месяцев может возникнуть в результате приёма следующих медикаментов: • препараты, которые устраняют спазм гладкой мускулатуры; • антагонисты кальция; • психотропные лекарственные средства; • препараты, которые устраняют мышечное напряжение; • противоэпилептические препараты; • железосодержащие медикаменты; • антацидные средства; • лекарственные средства, содержащие висмут. Если вы подозреваете, что запор у ребёнка 10 месяцев возник после приёма медикамента – проконсультируйтесь с врачом. Подробно расскажите специалисту, как менялось состояние ребёнка после употребления лекарственного средства. Не прерывайте лечение медикаментом, даже если вы подозреваете, что именно лекарство провоцирует нарушение дефекации. Не рекомендуется комбинировать слабительные препараты с другими лекарственными средствами, так как первые снижают эффективность вторых. Интервал между приёмом должен составлять не менее 2 часов. Запор у ребёнка 11 месяцев могут спровоцировать антибактериальные препараты. Ведь вследствие приёма антибиотиков часто возникает дисбактериоз, который провоцирует нарушения дефекации. Для восстановления нормальной бактериальной флоры рекомендуется использовать пребиотики, которые обладают слабительным эффектом.

Первая помощь при запоре

Как уже упоминалось, редкий запор у ребёнка в 1 год возникает часто и не требует особого лечения. Всё что нужно – оказать первую помощь младенцу: • Клизма. Возьмите маленькую клизму и наполните её жидкостью. Для приготовления солевого раствора разведите 30 г соли в воде (500мл). Доза раствора для детей до 6 месяцев – 130 мл, для пациентов от 6 до 12 месяцев – 180 мл. Наберите жидкость в клизму, смажьте кончик жирным гипоаллергенным кремом, переверните ребёнка на бок, поднимите ножки и аккуратно введите наконечник в анальное отверстие. Не выполняйте эту процедуру, если вы не уверены в своих знаниях. • Свечи на основе глицерина. Ректальные суппозитории способствуют размягчению каловых масс и стимуляции моторики кишечника. Переверните грудничка на бок, слегка поднимите ножки, аккуратно введите суппозиторию в задний проход. Дефекация должна произойти через 20–50 минут после введения. • Массаж. Массируйте животик спиралевидными растирающими движениями по часовой стрелке. Поглаживайте живот вокруг пупка ладонью с лёгким нажимом. Положите малыша на подогретую пелёнку, переверните на живот и погладьте спинку. Также для стимуляции дефекации можно использовать газоотводную трубку. Таким образом, запор у детей на первом году жизни – это распространённое явление. При появлении первых признаков затруднённой дефекации – отправляйтесь к педиатру для проведения тщательного осмотра и установления точного диагноза. Не занимайтесь самолечением, так как это опасно для здоровья вашего ребёнка!