Содержание статьи: Для каждой женщины долгожданная беременность является большой радостью, и, будучи беременными, женщины сильно заботятся о здоровье своего будущего ребенка. В течение всех трех триместров беременности каждой беременной назначают огромное количество различных анализов, лишь для того, чтобы убедиться, что с плодом все в порядке. Анализы сдаются неоднократно, однако, если лечащий врач назначает сдачу одного и того же анализа чаще остальных, это заставляет задуматься и нередко вызывает беспокойство. Одним из таких анализов является исследование на количество ХЧГ в организме матери. Чаще всего именно ХЧГ подсказывает нам о беременности еще в самые первые недели.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин или ХГЧ – это «гормон беременности», который относится к гонадотропным гормонам, в отличие от лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов имеет другую последовательность аминокислот. ХГЧ, то есть хорионический гонадотропин человека – это достаточно уникальный гормон. Он выходит из хориона (оболочка зародыша) после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку женщины, где-то на 5-6 день после оплодотворения. Присутствие, или же наоборот, отсутствие в крови такого гормона как раз и подсказывает нам о том, что в матке начинает развиваться плод, то есть беременность наступила. Обычно этот анализ в течение всего времени вынашивания плода может подсказывать нам о наличии различных отклонений в развитии малыша, или же убеждать нас в том, что беременность протекает нормально, потому анализ ХЧГ нужно обязательно проводить на различных сроках развития будущего ребенка. Но также следует знать, о том, что увеличенный показатель ХГЧ может наблюдаться не только у беременных. Увеличение ХГЧ в крови и положительный тест на беременность у мужчин и небеременных женщин свидетельствует о наличии в организме гормон-продуцирующей опухоли. Кроме этого увеличение этого гормона подсказывает нам о том, что женщине недавно делали аборт. Гормон ХГЧ состоит из альфа- и бета-субъединиц, и именно бета-частица обладает особым строением, поэтому именно ее ищут в крови женщины для установления беременности на раннем сроке.

Зачем сдают анализ для определения ХГЧ?

С помощью показателя ХГЧ в крови, а точнее в плазме, можно точно установить дату зачатия. При отсутствии менструации уже на второй или третий день можно делать такой анализ, если срок зачатия составляет от шести дней, то результаты могут оказаться положительными. Для того, чтобы точно удостовериться в беременности, врачи советуют повторно, спустя два-три дня, сдать анализ, а также провести ультравагинальное УЗИ. При сдаче анализа на ХГЧ не следует принимать пищу хотя бы от четырех часов до сдачи крови. Также требуется заранее оповестить врача о возможном приеме гормональных лекарств. На определение наличия отклонений в развитии ребенка на анализ ХГЧ направляют, начиная с четырнадцатой недели вынашивания плода. Примерно так же работают экспресс-тесты на беременность. Единственное отличие анализа от теста лишь в том, что уровень ХГЧ измеряется в урине (моче), нежели в крови девушки. Однако, если сравнивать обычный экспресс-тест с анализом крови на гормон, который производят в лаборатории, можно сделать вывод, что сдать анализ будет куда более эффективно не только из-за лабораторных исследований, а еще по причине более высокого содержания показателя ХГЧ в крови (в два раза больше). Рост показателей ХГЧ по тесту на беременность по дням после оплодотворения

Норма ХГЧ при беременности

После своего формирования хорион начинает выделять гонадотропин. Увеличение содержания в организме такого гормона говорит нам о произошедшем оплодотворении и последующем развитии беременности. Происходит это довольно-таки быстро. В течение первого триместра беременности показатель ХГЧ увеличивается в два раза за два дня. Наиболее высокого показателя он достигает в период с седьмой по десятую неделю беременности, после чего уровень гормона уменьшается, и остается таким до второй половины беременности. От скорости роста уровня гормона в организме женщины врач может определить, верно ли протекает развитие плода и имеются ли какие-либо дефекты. Примерно от четырнадцатой по восемнадцатую неделю количество ХГЧ будет подсказывать о наличии патологий в развитии будущего ребенка. Иными словами, подобный анализ можно назвать лишь обычной мерой предосторожности, следует воспринимать такой анализ спокойно. Проведя ряд исследований, врач делает заключение, где подобному анализу отведена далеко не последняя роль. У мужчин и небеременных женщин показатель ХГЧ составляет около пяти мМЕ/л, а у беременных такой показатель всегда изменяется.

Какие бывают отклонения от нормы ХЧГ при беременности

В течение всего периода беременности показатель ХГЧ может отклоняться от нормы в любую из сторон, что, несомненно, является не очень хорошим фактом. Как увеличенное, так и уменьшенное количество ХГЧ в крови беременной женщины ясно дает понять о нарушении развития плода, или же о появлении осложнений. Увеличенный показатель ХГЧ говорит нам о беременности сразу несколькими эмбрионами, а также гестозе, возможном токсикозе и наличии различных патологий. Помимо этого, такое может наблюдаться у женщин, больных сахарным диабетом, или же принимающих синтетические гестагены. Уменьшенный показатель ХГЧ может говорить нам как о внематочной беременности, замершей беременности, отставании в развитии плода, а также вероятности самостоятельного аборта, слишком замедленного роста эмбриона, хронической плацентарной недостаточности и о перенашивании беременности. Кроме всего вышесказанного, отклонения от нормы в подобном анализе может наблюдаться при не совсем правильно установленном сроке беременности. ХГЧ может вообще не присутствовать в крови испытуемой, что говорит о слишком раннем проведении анализа, или же может указывать на внематочную беременность. Также следует учесть тот факт, что верно сделанный анализ покажет более правдивые результаты.

Как проводится анализ ХГЧ

Рекомендации по сдаче анализа обговаривает врач, когда дает направление. Но общие рекомендации для сдачи анализа крови на ХГЧ такие: сдавать анализ на b-ХГЧ следует натощак, вне зависимости от времени суток. Следует не пить и не принимать пищу перед сдачей анализа хотя бы в период от четырех-шести часов. Осведомите лаборанта и своего врача заранее, если вы принимаете гормоны. Для исследования уровня содержания гормона ХГЧ в крови анализ берут из вены, полученную кровь отправляют в лабораторию. Чтобы не было синяка в месте прокола руку следует крепко прижать и держать 5 минут в таком состоянии. Ради более достоверных результатов опытные специалисты будут настаивать на том, чтобы вы не производили физических нагрузок перед сдачей крови. Не нужно впадать в панику, если ваш врач назначит вам множество других анализов, ведь они делаются для того, чтобы произвести диагностику и выявить возможные риски и проблемы со здоровьем.

Почему установленные врачами сроки беременности не совпадают с выводами по анализу ХГЧ

Срок, установленный по результатам анализа ХГЧ, отсчитывается от момента зачатия и показывает возраст эмбриона, так же как и показания УЗИ. А срок, который рассчитывается гинекологом, является акушерским сроком беременности, он начинается с первого дня последней менструации, когда беременности еще нет и отстает в среднем где-то на 2 недели от срока с момента зачатия.

Почему ошибаются тесты на беременность

В основном недостоверные результаты получаются по техническим причинам. Во-первых сам тест может быть “испорченный” (просрочен срок годности, неправильное хранение или заводской брак), во-вторых тест могут провести не по инструкции. Ложноотрицательный результат может быть при заболеваниях почек и при употреблении мочегонных препаратов, при патологии беременности; а ложноположительный при гормональных нарушениях и заболеваниях.

Что может влиять на уровень ХГЧ

При отсутствии беременности увеличенный показатель ХГЧ может указывать на различные заболевания, такие как: • опухоли легких, почек, яичек либо яичников, матки, хорионкарцинома и др. новообразования; • пузырный занос; • лечение, основанное на гормонах; • оставшиеся гормоны ХГЧ в крови после аборта либо от предыдущего вынашивания.

Что может вызвать увеличение уровня ХГЧ

Увеличение концентрации ХГЧ у беременных может указывать на: • сахарный диабет беременной; • вынашивание сразу нескольких эмбрионов (подъем показателя гормона ХГЧ пропорционален числу эмбрионов, т. е. норма ХГЧ при двойней будет в 2 раза больше); • прием синтетических гестагенных лекарств; • расхождение в предполагаемом и реальном сроке вынашивания; • гестоз и ранний токсикоз; • во время менопаузы могут быть всплески выработки гормона; • хромосомные отклонения у плода.

Что может вызвать уменьшение уровня ХГЧ

В случае уменьшенного показателя хорионического гонадотропина можно сразу сделать вывод о неверном установлении срока вынашивания ребенка (одна из вероятных причин – сбивчивость менструальных циклов). Помимо этого, в случае резкого уменьшения, или же медленного повышения уровня ХГЧ стоит обратить внимание на такие патологии, как: • замершая беременность; • антенатальная гибель ребенка (около второго – третьего триместра); • хроническую плацентарную недостаточность; • наличие угрозы выкидыша (только если уровень ХГЧ снижен в сравнении с обычным показателем больше, чем наполовину); • развитие эмбриона вне матки; • истинное перенашивание.

Уровень ХГЧ при беременности не растет

Не выявление хорионического гонадотропина в период роста плода в утробе матери может прослеживаться по нескольким причинам: • развития эмбриона вне матки; • отсутствие беременности; • тест был проведен преждевременно.

Показатель ХГЧ при беременности по дням и неделям

Таблица норм ХГЧ по дням

Таблица показателей ХГЧ по неделям

■ Таблица с уровнем ХГЧ, основанная по неделям беременности, опирается на «акушерские» недели, что значит, что срок начинают отсчитывать от первого дня последней менструации, когда беременности еще нет, зачатие наступает только к третьей акушерской недели. Во избежание путаницы, можно запомнить, что срок беременности от зачатия (эмбриональный) всегда на две недели меньше, чем срок от последних месячных (акушерский). ■ Если вы сдали анализ на определение уровня ХГЧ, и он составил более 5 мМЕ/мл, советуем вам повторно сдать его спустя пару дней, ведь лишь после достижения показателя 25 мМЕ/л и более, результат можно считать правдивым. При меньших показателях – результат достаточно сомнителен. ■ Определение уровня ХГЧ по неделям имеет свои минимальные и максимальные границы, а также средние показатели. Если же ваш результат анализа не попадает в такие рамки, не стоит переживать. При отклонении на 20% и более, доктор вполне может назначить вам дополнительные анализы. Не стоит делать самостоятельных выводов, доверьте это дело своему врачу, так как ваше отклонение от условной нормы вполне может считаться нормальным для вашего организма. ■ Слишком большой рост показателей уровня ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, так как хорион каждого зародыша выделяет свой гормон и уровень ХГЧ в крови повышается в столько раз сколько присутствует эмбрионов. ■ Также свой показатель гормона ХГЧ, полученный в одной лаборатории, следует сравнивать лишь с таблицами, приведенными в данном медицинском учреждении. Разные заведения используют различные методы определения показателей, потому и результаты их могут отличаться. ■ Даже если вас не отправляют на такой анализ каждую неделю, не стоит нервничать. Врачи назначают его лишь при подозрении на патологию и угрозу прерывания беременности. Такой анализ вовсе не обязательно делать регулярно, если вам его не назначают, значит он вам и не нужен и ваша беременность протекает хорошо.