Содержание статьи: 20-я неделя – важный этап течения беременности. Половина срока осталась позади, и к женщине приходит настоящее осознание того, что скоро произойдет самое важное событие в ее жизни – рождение малыша. В это время поведение будущей матери несколько изменяется, она сосредотачивается на своих ощущениях, ждет поддержки и внимания от тех, кто ее окружает. Выросший животик еще не причиняет сильного дискомфорта, но уже приобрел округлую форму и стал хорошо заметен. Мама может по-прежнему уделять время любимой работе и повседневным хлопотам. Малыш тем временем проявляет все большую активность, а женщина ощущает его движения и находится в счастливом ожидании встречи.

20 неделя беременности – это сколько месяцев

Поскольку один акушерский месяц равен четырем неделям, то 20 недель – это 5 месяцев беременности, а со следующей недели пойдет уже 6-й месяц. На этом этапе развития беременности возраст плода от зачатия составляет 18 недель.

Что происходит в организме женщины на 20 неделе беременности

К этому времени увеличившаяся матка уже достигает пупка. Ее рост на 20-й неделе прекращается. Однако это не значит, что она останется таких же размеров до конца срока. Она продолжит увеличиваться благодаря растяжению мышечной ткани. То есть ее объем будет расти, а стенки при этом станут более тонкими. Если сравнить объем матки в конце беременности с ее первоначальным объемом, то окажется, что он вырос в 500 раз! Кожа живота постепенно все больше натягивается, при этом сглаживается пупочная ямка. Из-за изменений пигментации более отчетливо проступает вертикальная средняя полоса на животе. У некоторых женщин могут появиться волосы, растущие от лобка по направлению к области пупка. Груди на этом сроке заметно тяжелеют. При легком сдавливании соска уже может появиться молозиво, густое, но в небольших объемах. Поскольку матка смещается все выше и выше, передавливаются органы, находящиеся в брюшной полости. А они, соответственно, оказывают давление на диафрагму, из-за чего у будущей мамы могут возникать проблемы с дыханием. Не стоит переживать, дыхательный дискомфорт со временем исчезнет. Это произойдет, когда плод переместится вглубь полости таза. Кроме того, матка пережимает устья мочеточников и мочевой пузырь, что приводит к затруднению оттока мочи. Из-за выросшего живота в теле женщины смешается центр тяжести. А это значит, что осанка у будущей мамы становится другой. Живот с тазом теперь выступают вперед, а плечи немного отведены назад. Чтобы уменьшить дискомфорт, женщинам на этом сроке желательно контролировать набор веса. Также нагрузку можно уменьшить, если полностью отказаться от обуви на каблуках и почаще отдыхать. Метаболизм беременной женщины меняется. На 20-й неделе происходят нарушения в обмене фосфора и кальция – двух очень важных для организма элементов. Поэтому осенью и зимой будущим мамам будут полезны кратковременные солнечные ванны. Один сеанс должен длиться не более трех минут. На фоне нехватки кальция и фосфора происходит размягчение крестцово-бедренных связок, хрящевой ткани, синовиальных оболочек. Благодаря этому растет диаметр входа в малый таз, то есть организм готовится к родам. Возможны некоторые проблемы с опорно-двигательной системой. Поэтому к своему самочувствию на этом этапе нужно относиться особенно внимательно.

Ощущения женщины на 20 неделе беременности

В это время большинство женщин уже ощущают шевеления малыша. Они похожи на едва уловимые прикосновения мягких кошачьих лапок или на взмахи легких крылышек. Также на 20-й неделе вы уже можете ощутить тренировочные ложные схватки, известные под названием схватки Брэкстона-Хикса. Не нужно паниковать по этому поводу – угрозой для ребенка они не являются. Поскольку малыш начинает выделять в материнский организм все больше продуктов своего обмена, может измениться эмоциональный фон женщины. У будущей мамы проявляются резкие колебания настроения. Из-за сильного увеличения нагрузки на позвоночник в спине ощущаются тянущие боли. Гораздо сильнее они проявляются у женщин, которые набрали лишний вес. В это время происходит растяжение связок матки, из-за чего у будущей мамы время от времени могут возникать тянущие или колющие ощущения внизу живота по бокам. Чаще всего это происходит, когда женщина встает. Такие боли не бывают долговременными и не должны вызывать тревогу.

Выделения из половых путей на 20 неделе беременности

На этом этапе беременности нормальные выделения имеют однородную консистенцию, светло-серый или белый цвет, обладают маловыраженным кисловатым запахом. Любые изменения (появление гноя, сгустков слизи, творожистость) говорят о наличии какой-либо инфекции. Поэтому оставлять их без внимания нельзя, обязательно покажитесь врачу и пройдите необходимую диагностику. Самый тревожный признак – наличие крови в выделениях. Такой симптом может говорить об отслойке или предлежании плаценты и даже может быть сигналом начавшегося выкидыша. Бывают и случаи, когда кровянистые выделения связаны с эрозией шейки матки. У некоторых женщин выделения приобретают желтоватый оттенок, при этом возникает неприятный запах, зуд и другие дискомфортные ощущения. Скорее всего, это означает, что у женщины нарушилась микрофлора, и появился кольпит. Серьезного повода для беспокойства нет. Лечится кольпит довольно легко допустимыми при беременности медикаментами. Если же выделения имеют зеленоватый оттенок, то проблема у женщины более серьезная. Вполне возможно, что она заразилась гонореей или трихомониазом. В этом случае консультацию врача откладывать не стоит.

Живот беременной на 20 неделе беременности

К 20-й неделе талия будущей мамы практически не заметна, а животик становится круглым. До 300 мл вырастает объем околоплодной жидкости. Дно матки находится примерно на два пальца ниже зоны пупка. Из-за увеличения живота кожа натягивается, что может привести к растяжкам – косметической проблеме, огорчающей многих женщин. Поэтому старайтесь находить время для регулярного ухода за кожей. И тогда после родов ваше тело будет таким же молодым и привлекательным, как и прежде.

Фото живота на 20 неделе беременности

Набор веса на 20 неделе беременности

Вес беременной женщины обязательно оценивается в динамике. На 20-й неделе гинеколог попросит вас взвеситься и сравнит результаты с предыдущими. Помните: сейчас не время переживать по поводу своей фигуры! Прежде всего, нужно думать о малыше. То есть набрать пару лишних килограммов не так опасно, как их недобрать. А лучше всего, конечно, когда набор веса идет в пределах нормы (0,3 – 0,5 кг в неделю). А общая прибавка веса к этому времени должна быть в пределах 4-6 кг.

Нормы ХГЧ на 20 неделе беременности

на 18-23 недели составляют 4720-80100 мМЕ/мл.

Развитие плода на 20 неделе беременности

Срок 20 недель – важный этап в развитии плода. Пройдет совсем немного времени (две недели), и ребенок будет официально признан жизнеспособным, т.е. он уже будет способен существовать вне материнского организма. Все органы и системы малыша сформировались и способны самостоятельно работать. У ребенка уже есть зрение и слух, он проявляет активность, двигается, реагирует на раздражители, узнает материнский голос. Также малыш умеет сосать и глотать. Соотношение между размерами матки и размерами плода пока еще дает малышу возможность свободного перемещения. Поэтому ребенок успешно использует имеющееся пространство для тренировки своих крохотных конечностей. На этом сроке у него уже развилась способность к сложным скоординированным движениям. Он дотрагивается ручками до головы и личика, наклоняет голову и даже переворачивается. Множество подобных движений говорит о том, что у плода сформировался вестибулярный аппарат. Продолжается интенсивное развитие нервной системы ребенка. Постепенно накапливаются нейроны, между ними формируются связи. В коре головного мозга обозначаются борозды и извилины, продолжают дифференцироваться ее отделы. Формируется 6 слоев коры мозга, характерных для человека. Происходит формирование гематоэнцефалического барьера, в котором принимают участие особые нервные клетки. Сосуды головного мозга к этому времени уже развились полностью. Продолжается формирование мозговых центров, которые отвечают за вкус и осязание. Сердцебиение плода уже настолько выражено, что врач может проверять его с помощью самого обычного стетоскопа. Так что теперь доктор прослушивает женщину на каждом осмотре. В норме сердце малыша бьется с частотой 140-160 ударов в минуту. Кожный покров ребенка теперь стал намного толще и уже имеет четыре слоя. В это время активно развивается жировая ткань. Пройдет немного времени, и она покроет сосуды. И тогда они не будут просвечивать под кожей. На голове крохи уже появились тоненькие волосики, а на пальцах сформировались ноготки. В челюстных тканях начали образовываться зачатки коренных зубов. На этом этапе малыш уже приоткрыл глаза и может различать яркий свет, который проникает через кожу материнского живота. Эндокринная система плода уже активно включилась в работу, регулируя жизнедеятельность растущего организма. На поверхности маленького тельца находится особое вещество – родовая смазка. Она надежно защищает нежную кожу ребенка от воздействия околоплодной жидкости. Биологические часы ребенка уже работают, он способен различать время суток, и активен в определенные периоды. Во время своей активности малыш сосет пальчик, заглатывает околоплодные воды, вертится. Продолжает интенсивно развиваться иммунная система плода. В его организме уже синтезируются собственные иммуноглобулин и интерферон. Но пока еще защита малыша зависит от материнского организма. Плацента должна обеспечивать развивающийся плод всеми необходимыми веществами. Поэтому она увеличивается по мере развития малыша. На сроке 20 недель ее толщина почти всегда равняется 21,96 мм, однако располагаться она может по-разному. У большинства женщин она закрепляется ближе к дну матки, но в некоторых случаях может размещаться очень низко. Это приводит к полному или частичному перекрытию выхода в шеечный канал. К концу беременности на фоне увеличения матки плацента еще может сместиться кверху и открыть выход. Если это не произойдет и предлежание останется, придется выполнять кесарево сечение. На 20-й неделе развивающийся плод начинает давить на плаценту, расположенную слишком низко. Из-за этого могут появиться кровянистые выделения. Если вы заметили, что из половых путей выделяется кровь, немедленно обращайтесь в больницу. Половая система малыша к этому времени уже сформировалась. При ультразвуковом исследовании его пол хорошо визуализируется, и мама уже точно знает, кто у нее родится – дочь или сын. Так что в это время уже можно начинать покупать детские вещи. Также нужно отметить, что большинство детей на этом этапе расположены головкой книзу, но если это не так не стоит волноваться, малыш еще успеет повернуться.

Фото плода на 20 неделе беременности (возраст плода 18 недель)

Движения плода на 20 неделе беременности

Наступил период, когда шевеления ребенка ощущаются отчетливо, и женщина может их подсчитывать. Периодически прислушивайтесь к активности своего малыша – это может сказать о многом. Необычное спокойствие или, наоборот, нехарактерное для ребенка беспокойство может свидетельствовать о том, что малыш ощущает дискомфорт. Так, если мама в последнее время плохо питалась, движения малыша могут быть интенсивными из-за нехватки глюкозы. При нормальном течении беременности мама ощущает как минимум одно движение плода каждые 10 минут. Однако это среднее значение, ведь у малыша периоды активности чередуются со сном.

Рост и вес плода на 20 неделе беременности

В это время длина плода достигает 26 см, а это уже половина роста новорожденного ребенка. Диаметр грудной клетки равен 46,4 мм, головки – 46.6 мм, живота – 47 мм. Вес плода примерно 350 гр. Однако в каждом конкретном случае эти параметры могут немного отличаться.

Возможные осложнения на 20 неделе беременности

Варикозная болезнь – типичное осложнение беременности. На ногах проступает сосудистый рисунок, появляется боль и ощущение усталости. Улучшить ситуацию поможет регулярное ношение специальных компрессирующих колготок. Благодаря своему стягивающему эффекту они устраняют застой крови в сосудах ног и предотвращают появление тромбов. Еще одно неприятное осложнение – симптомы позднего токсикоза. Начальная стадия этой патологии связана с возникновением пастозности в области рук и голеней. Если вы слишком быстро набираете вес, резинки носков оставляют на коже заметные следы, а свободно сидящее на пальце кольцо внезапно становится тесным, есть повод задуматься о водянке беременных. Некоторые женщины в этот период страдают от сниженного артериального давления. Они ощущают усталость, нехватку сил, приступы слабости и головокружения. Иногда возможны кровотечения из носа из-за увеличения объема крови. Растущая матка оказывает давление на многие органы – легкие, желудок, мочевой пузырь, кишечник. Поэтому женщина может страдать от одышки, диспепсии, частых позывов к мочеиспусканию. Запоры и трудности с опорожнением кишечника – частое явление на этом этапе беременности. Игнорировать эту проблему нельзя, но бороться с ней лучше естественными методами. И лишь в крайних случаях по назначению врача можно принимать щадящие слабительные препараты, допустимые во время беременности. А в этот период обычно разрешаются лишь медикаменты на основе натуральных растительных компонентов. Сильные болевые ощущения – плохой признак. Они могут говорить о замирании плода. Диагностика в этом случае не представляет сложностей. Если гинеколог не слышит сердцебиение плода, он направляет женщину на УЗИ. В случае подтверждения замершей беременности матку нужно немедленно очистить, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Проявления изжоги на 20 неделе беременности

Довольно часто беременные женщины на этом сроке отмечают у себя выраженную изжогу. Почему она возникает? Причин может быть несколько: – злоупотребление острой пищей; – избыток цитрусовых в рационе; – привычка кушать слишком горячую пищу; – слишком тесная одежда, стягивающая живот и давящая на желудок; – нервные стрессы, переживания, тревога; – отдых в положении лежа сразу после еды. Для профилактики этого неприятного явления врачи рекомендуют кушать небольшими порциями, но часто. Также нежелательно ложиться сразу после еды, лучше немного прогуляться или хотя бы посидеть. Кроме того, нежелательно кушать на ночь, перерыв между ужином и сном должен составлять как минимум один час. Если изжоги избежать не удалось, попробуйте снять ее безопасным способом. В этом случае поможет стакан свежего молока или негазированной минералки. А еще будет полезно скушать немного меда.

Питание беременной на 20 неделе беременности

В начальные периоды беременности суточный рацион будущей мамы составляет около 2400 ккал. Сейчас пришло время увеличивать калорийность потребляемой пищи. Она должна составлять как минимум 2800 ккал в сутки, ведь и растущий ребенок, и мама должны получать необходимое количество энергии. Довольно часто на этом сроке женщине отмечают изменение предпочтений в еде. Если раньше будущей маме все время хотелось чего-то соленого или сладкого, то сейчас такая потребность исчезает. Рацион женщины должен быть питательным и разнообразным. Но переедать ни в коем случае не стоит! В это время организм матери интенсивно расходует кальций, поэтому недостаток этого элемента нужно восполнять. Старайтесь чаще кушать пищу, богатую кальцием. Не забывайте об огромной пользе овощей. Те овощи, которые не едят в свежем виде, лучше запекать или тушить, но не жарить. Помните о том, что печеные овощи сохраняют много витаминов и хорошо перевариваются. Если вы склонны к запорам, то для профилактики можно ежедневно съедать немножко отрубей.

Прием витаминов

Разнообразить свой рацион настолько, чтобы получать из него все необходимые витамины, бывает очень непросто. Поэтому будущим мамам нередко назначают специальные поливитамины для беременных. Если же с питанием все нормально, и нет необходимости в таких препаратах, прием кальция с витамином D все-таки желательно продолжить. Это надежная профилактика рахита у малыша и варикозной болезни у мамы. При пониженном гемоглобине врач может прописать препараты фолиевой кислоты и железа.

Физическая активность на 20 неделе беременности

Даже если до беременности вы обожали спорт и посвящали много времени активным тренировкам, сейчас образ жизни придется изменить. Конечно, это не означает, что вы должны целый день проводить на диване. Вы можете ходить на специальный фитнес, танцы или йогу для беременных, пилатес, аквааэробику. Если у вас нет возможности регулярно посещать тренировки, старайтесь больше прогуливаться на свежем воздухе. Это нужно для профилактики тромбоза и поддержания фигуры в тонусе.

Половая жизнь на 20 неделе беременности

Эта неделя беременности считается одной из самых безопасных. Поэтому строгих ограничений в плане секса практически нет. Но в некоторых случаях доктор все же рекомендует половой покой. Это касается женщин, у которых обнаружено предлежащие плаценты или есть какие-то другие проблемы. Также не стоит заниматься сексом, если женщина плохо себя чувствует. Если же со здоровьем и самочувствием женщины все в порядке, то интимная жизнь в этот период принесет много приятных ощущений. Правда, во время полового акта необходимо избегать давления на живот и глубоких проникновений. Также не нужно переутомляться.

Медицинские препараты на 20 неделе беременности

После того как сформировался плацентарный барьер, перечень разрешенных медицинских препаратов стал намного шире. Но без консультации врача ни один препарат принимать нежелательно. Список допустимых препаратов был представлен в описании 19-й недели беременности. Не нужно проявлять беспечность и думать, что все разрешенные лекарства совершенно безопасны. Их назначают лишь в тех случаях, когда польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Поэтому не занимайтесь самолечением!

Обследования и анализы на 20 неделе беременности

20-я неделя ожидания малыша – это крайний срок для второго скрининга. Первый плановый скрининг осуществляют еще в начале беременности на 12-14 неделе. Второй скрининг предполагает биохимический анализ крови, известный как тройной тест. При этом определяют содержание в крови матери ХГЧ, эстриола и альфафетопротеина. Кроме того, беременная женщина проходит УЗИ. Как обычно, женщина сдает общий анализ крови, анализ мочи и профиль глюкозы. Также женщине делают коагулограмму (исследование свертываемости крови). Очень важно при анализах крови уделять внимание такому показателю, как уровень гемоглобина. Диагноз анемия – это не просто показатель слабого здоровья женщины. При падении гемоглобина плод испытывает нехватку кислорода. А это может негативно отразиться на его развитии. При анализе мочи обращают внимание на уровень сахара и появление белка. При плохих анализах женщину направляют на обследование почек.

УЗИ на 20 неделе беременности

При помощи ультразвукового исследования оценивают состояние плаценты, определяют количество околоплодных вод, а также исключают патологии в развитии ребенка. К этому сроку твердое небо и губы ребенка уже сформированы. Поэтому заячья губа и подобные ей дефекты хорошо просматриваются при исследовании. Чтобы убедиться, что плод развивается правильно, специалист оценивает все фетометрические параметры: размеры головки, животика, длину костей. Также врач обращает внимание на состояние внутренних органов малыша. Особое внимание уделяется сердцу, поскольку его пороки – нередкое явление. Отчетливо виден пол ребенка.

Фото УЗИ на 20 неделе беременности

Двойня

Особенности многоплодной беременности на 20 неделе

Довольно часто на этом сроке врачи диагностируют у одного из детей многоводие. Один из двойни обычно получает больше питательных веществ, а потому быстрее развивается. Появляется разница в весе. Один малыш мочится больше, из-за чего и возникает многоводие. Сильно беспокоиться из-за этого не стоит – после рождения ребенок догонит брата или сестру.

ЭКО беременность в 20 недель

Если мама принимала прогестерон, то теперь пришло время его отменять. Но только с разрешения врача! При ЭКО-беременности УЗИ проводится также на 20-й неделе. С его помощью исключают патологии внутриутробного развития.

20 неделя беременности: видео