Появление и рост выпирающей шишки в зоне первого плюснефалангового сустава указывает на развитие заболевания под названием «Халюс вальгус». Оно является следствием плоскостопия. Чем помочь, решает врач-ортопед в зависимости от степени деформации. Один из способов терапии, когда у пациента болит косточка на ноге около большого пальца, является лечение мазью.

Компоненты лекарственного средства помогают снять боли, воспаление в суставе пальца, опухоль стопы. Кремы для ног необходимы для ухода за кожей подошвы, натоптышами, избавления от мозолей. В аптеке имеется выбор подходящих мазей. Для любителей народных целительных методов рекомендуются рецепты домашнего изготовления лекарства.

Как развивается вальгусная деформация ее причины

Вальгусной деформацией страдают дети и взрослые. Если в детском возрасте основные причины связаны с отставанием развития мышечно-связочного аппарата стопы, то у взрослых преобладают приобретенные в жизни нарушения. Изменения нарастают постепенно. Первоначально усугубляется плоскостопие. Различают 3 варианта: продольное, поперечное и комбинированное.

Причины воспаления сустава

Наиболее часто страдает поперечный свод. Из-за нагрузки веса тела (у ребенка в возрасте первых самостоятельных шагов, у взрослых — под влиянием выполнения тяжелых работ, ожирения, занятий спортом) не выдерживают межкостные связки мышц стопы. Нарушается баланс сил, удерживающих свод и большой палец в правильном положении.

Промежутки между плюсневыми костями увеличиваются, они расходятся «веером». I косточка отводится к центру. Она тянет за собой плюснефаланговый сустав и большой палец. Конечная фаланга первого пальца остается на месте, затем отклоняется по направлению к мизинцу. В запущенном состоянии большой палец наслаивается поперек второго и третьего или «уходит» под них.

Одновременно изменяются сочленения в суставах стопы. Трущиеся поверхности приводят к разрушению хряща. В синовиальной жидкости появляются остатки разрушений, которые раздражают оболочку и способствуют асептическому воспалению (бурситу). Присоединение инфекции вызывает артрит, потеря хряща — артроз.

Ситуацию усугубляет перераспределение давления на костный скелет. Обычные точки опоры (первый палец, мизинец, пятка) из-за деформации передают функцию внутренним отделам ступни, вышележащим суставам конечности — голеностопу, коленному, тазобедренному, позвоночнику. В клиническом течении добавляются проблемы спины, артрозы крупных суставов ног.

Кроме наследственной неполноценности связочно-мышечного аппарата к причинам вальгусной деформации относятся у детей:

• перенесенные матерью во время беременности острые инфекции;
• недостаток витаминов, рахит;
• преждевременная постановка родителями на ноги (ортопеды не рекомендуют делать искусственные попытки хождения до самостоятельного навыка ползания, вставания на ножки, врачи против ходунков);
• перекармливание и создание лишним весом непосильной нагрузки на ноги;
• травмы.

У взрослых:

• травмы стопы, нелеченные вывихи, ушибы, полученные от удара при падении тяжелого предмета на ступню;
• ожирение;
• изменения метаболизма при эндокринной патологии (сахарный диабет);
• колебания гормонального фона у женщин в период беременности;
• ношение узкой и тесной обуви, высокого каблука;
• занятия тяжелой атлетикой, бегом, прыжками;
• потребность определенных профессий в длительном стоянии на ногах (продавцы, учителя).

Наиболее быстро развивается деформация при комбинации причин.

Симптомы патологии

Начальные проявления не проходят незамеченными, но игнорируются за счет общего состояния, неприспособленности к длительной ходьбе. Малыш заметно опирается на внутреннюю сторону ступни. При выпрямлении и сведении ног щиколотки расходятся в стороны. Искривление голеней создает Х-образный вид нижних конечностей. Обувь стирается по внутреннему контуру. Дети отличаются быстрой усталостью, отставанием в активных играх.

У взрослых к проявлениям относятся:

• боли в области первого плюснефалангового сустава;
• судорожное сокращение мышц голени и стопы ночью;
• чувство усталости после ходьбы и пребывания в положении стоя;
• онемение подошвы и наружной части стоп;
• растет отечность;
• утолщенные кожные наросты на подошве — натоптыши;
• мозоли с нагноением на пальцах;
• зуд стоп, присоединение грибкового поражения кожи;
• невозможность носить зауженную обувь.

Рано образуется венозная варикозная недостаточность, поэтому частое сочетание — расширенные застойные вены на голенях, стопах. При бурсите плюснефалангового сустава кожа краснеет, зона шишечки горячая на ощупь, появляется опухоль, выраженная болезненность.

Отсутствие лечения утяжеляет степень деформации, доводит человека до инвалидизации, неспособности к самостоятельному передвижению.

Методы консервативного лечения растущей на большом пальце косточки

Лечебный процесс требует комплексного подхода к проблеме. В задачу входит:

• восстановление мышечного баланса, активизация развития мышечной приводящей группы;
• усиление кровоснабжения конечных отделов ног для доставки питательных веществ к костям и мышцам;
• поддержка потерянных функций стопы и нормализация опоры;
• замедление роста косточки у большого пальца;
• исключение условий для внутрисуставных изменений и предотвращение артрозов, патологии позвоночника.

Оперативные способы применяются при упорных болях, выраженной деформации, отсутствии результата от консервативных методик.

Классическими рекомендациями врача считаются:

• выполнение советов по отказу от ношения узкой обуви с высоким каблуком, ограничению физической нагрузки, похудению;
• обязательное ношение вкладышей-супинаторов или ортопедической обуви, не позволяющих заваливаться пяткам вовнутрь, компенсирующих поперечное плоскостопие метатарзальным валиком;
• выполнение ежедневной зарядки для стопы, развивающей ослабленные мышцы и связки, занятие лечебной физкультурой;
• витаминотерапия, мази;
• курсы массажа, для взрослых — регулярный самомассаж ступни, пальцев, голени;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез с кальцием, фонофорез), по показаниям — лечение импульсными токами, ударно-волновая терапия;
• водо- и грязелечение ножными камерными ваннами, грязевыми аппликациями на курортах с местными природными источниками (содержат биоактивные вещества, помогающие рассасывать явления воспаления, восстанавливать хрящевую структуру).

Как лечить конкретного больного, решает специалист после обследования. Возможно выявление патологии неврологического профиля, сахарного диабета. Потребуется диета, акупунктурное воздействие. Терапевтические процедуры можно условно разделить на общие (действующие на организм в целом) и местные (локальное влияние на отделы стопы). К местным относится применения средств на мазевой основе.

Лечение аптечными мазями

В аптеке предлагают большой ассортимент мазей для местного применения. Они созданы по стандартным рецептам, имеются в свободной продаже. Пациенты задаются вопросом, что лучше приобрести: мазь, крем или гель? Для этого приводим таблицу, в которой отражены наиболее характерные отличия.

Для улучшения проникающей способности мази в нее добавляют специальные компоненты (Нитроглицерин).

К эффективным мазям при Халюс вальгус относятся средства нестероидного ряда: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Вольтарен.

Врач в назначениях указывает, какое аптечное средство лучше купить для снятия признаков болезни. Мазь от косточки на большом пальце ноги лучше действует в компрессах. Рекомендуются после теплых ванночек на ночь. Следует мазать на шишку, первый и второй палец. Закрыть целлофаном или алюминиевой фольгой. Надеть теплый носок. Лечебный курс — 2 месяца.

Кремы и гели назначают для уменьшения локальных повреждений. Подходят для втирания в больное место 2–3 раза в день после массажа.

Крем «Шишка-стоп»

Состав крема — только природные вещества, усиливающие действие друг друга. В комбинацию входят:

• акулий жир — защищает поверхность кожи от натираний, снимает воспаление;
• экстракт лавра благородного — обеспечивает обезболивание, подвижность в суставах стопы, устраняет дискомфорт;
• экстракт перца — разогревает, тонизирует кожу, улучшает циркуляцию крови, активизирует обмен веществ;
• кислота муравьиная — содержит противовоспалительные и анальгезирующие вещества;
• камфара — восстанавливает ткани хряща, снимает боли в мышцах;
• мед — влияет на восстановление тканей, снимает воспаление;
• масло кукурузы — размягчает хрящевую ткань;
• растительные дезинфицирующие и обезболивающие средства (масло можжевельника, пихты, экстракт сирени).

Рекомендуется втирать крем при шишках на ногах 2–3 раза в день. Выпускается в упаковке 20 мл. По отзывам пациентов, расходуется экономично. Цена — 900 руб.

Мазь «ВальгусСтоп»

В отличие от других рекламируемых мазей от шишек на ногах у большого пальца, «ВальгусСтоп» сочетает лечебное действие на поверхностные слои кожи от натоптышей и мозолей и проникает в глубину суставов. Состав мази:

• экстракт арники горной — тонизирует мышцы, заживляет мозоли и ранки на коже;
• салициловая кислота и мочевина — помогают избавиться от омозолелостей, мазь сначала размягчает, затем отшелушивает огрубелую часть кожи;
• желчь медицинская — снимает воспаление деформированных суставов, обладает выраженным обезболиванием;
• пальмовое масло и кофеин — действуют на сосудистую стенку, улучшают кровообращение в зоне воспаления;
• глицерин — основа для мягкого всасывания, стабилизации других веществ;
• эфирные масла лаванды, мяты, гвоздики, малины содержат полезные микроэлементы, снимают спазмы мышц, судороги;
• экстракт лаванды — придает мази приятный запах, усиливает действие других компонентов.

Выпускается в баночках по 15 мл, стоимость 300 рублей.

«Акулий жир»

В состав мази входит жир печени акулы. Он содержит природный антибиотик — скваламин, который способен, проникая в ткани, уничтожать инфекцию. Включается в стандартную рецептуру лекарственных мазей как активный компонент. Используется способность размягчать костную ткань. При вальгусной деформации мазь усиливает фиксацию стопы ортопедической обувью, корректором большого пальца, каркасными стельками.

Акульему жиру в рекламе приписывается способность растворять отложения солей и костные наросты. Официальных доказательств этому не выявлено.

Цена тюбика – 430 руб.

«Золотой ус»

Спиртовая настойка золотого уса (каллизии душистой) продается в аптечной сети. Можно изготовить ее самостоятельно из растения, имеющего не менее 8–10 узелков на стволе. В составе сока: салициловая, хлорогеновая, ванилиновая кислота, кумарины, липиды, фенолы.

Фармацевтическая промышленность производит лечебно-профилактические препараты на основе золотого уса:

• бальзамы и гели в комбинации с муравьиным спиртом, бодягой, сабельником, пчелиным ядом;
• бальзам с гинкго для проблемных ног;
• крем «Эсобел».

Чтобы приготовить средство в домашних условиях, отростки и листья после мытья и просушки мелко рубят и заливают водкой или раствором 70% этилового спирта. Спустя 2 недели настаивания лекарство готово.

Народные целители предлагают на ночь прикладывать листья с насечками непосредственно к больному пальцу, затем бинтовать стопу и надевать носок. Эффект в виде обезболивания, снятия отека и воспаления сустава наступает через несколько дней.

Мазь Вишневского

Созданный хирургом Вишневским препарат предусматривает соотношение составных частей: дегтя березового, ксероформа и касторового масла (3:3:94). Выпускается в тюбиках в виде линимента. Эта форма менее густая, чем мазь. Обладает противовоспалительным и бактерицидным свойством. Активизирует местное кровообращение и способствует заживлению тканей. Действует только наружно.

При лечении косточки на ноге важно не допустить нагноения мозолей. При появлении ранок следует наложить салфетку, намазанную мазью, и зафиксировать ее повязкой. Рекомендуется в тампонах, компрессах.

Важно учитывать, что березовый деготь увеличивает чувствительность организма к солнечному свету. Поэтому при лечении летом пациентам советуют защищаться от прямых лучей солнца.

Цена тюбика в 30 г – 40 руб.

Для обработки мозолей можно применять антибактериальное средство Димексид (продается в ампулах), спиртовой раствор Хлорофиллипта.

Домашние мази

При лечении народными средствами рекомендуется изготавливать мази самостоятельно. В качестве основы берется топленое сало, жир, сливочное и растительное масло. Ингредиентами становятся растительные и химические вещества, известные своим действием.

Скипидар — является эфирным маслом из сосновой смолы (живицы). Доктором А.С. Залмановым изобретен метод получения растворимого вещества. Его применяют для растирания стопы как компонент мазей, для скипидарных ножных ванн. Показано благотворное воздействие на мышечную и костно-хрящевую ткань за недельный курс лечения.

Плоды маклюры (адамового яблока) — изнутри напоминают апельсин. Несъедобны, но обладают целебными свойствами благодаря содержанию:

• сапонинов;
• желчных кислот;
• полиненасыщенных жирных и лимонной кислоты;
• биофлавоноидов;
• витаминов.

Мазь приготавливают при послойной укладке в банку смальца из сала и кусочков плодов, томления на водяной бане в течение суток. На больную косточку накладывается компресс с маклюровой мазью через день 3 месяца.

Китайский лук (чеснок) применяют в виде сока листьев и луковицы. Пациенты чувствуют жжение на месте воздействия. Активизируется кровоток, исчезает воспаление, снимается болезненность. В составе сока: колхицины, флавоноиды, гликозиды, эфирные масла.

Корень одуванчика положительно действует при шишке на стопе из-за наличия в составе инулина и тритерпенов. Эти вещества приравниваются к хондропротекторам, имеют противовоспалительные свойства. Показаны при разрушении хрящевой ткани.

Восстанавливают обмен веществ в разрушенных сочленениях суставов.

Мазь изготавливают из перемолотых в порошок сухих корешков и растительного масла. Средство настаивается в холодильнике 8–10 часов. Рекомендуют втирать мазь в косточку и стопу вечером 2 недели.

Польза куриных яиц

В народной медицине считают полезными свойства яиц. Их получают выдержкой яйца в уксусной эссенции в течение двух недель. Когда скорлупа полностью растворится, ее растирают и перемешивают со скипидаром и свиным жиром.

Мазь применяют для растираний, компрессов.

Костяной деготь

Деготь из костей получают путем длительного нагревания собранных косточек (куриных, говяжьих, бараньих) на костре в глиняном горшке. Массу как мазь используют для компрессов. Отзывы о результатах сомнительны.

Пчелиный подмор

В теле погибших пчел содержатся полезные вещества:

• пыльца;
• маточное молочко;
• воск;
• мед;
• яд;
• прополис;
• хитин скелета.

Эта комбинация составляет основу пчелиного подмора. После просушки его размельчают. Для приготовления мази смешивают с животным жиром (2 ст. л. подмора на стакан). Смесь выдержать на водяной бане 2 часа. Применяется для втираний и компрессов.

Медицинская желчь

Продается в аптеке в готовом виде. Получают при забое животных. Обладает противовоспалительным свойством, проникает в суставы и уничтожает частицы костной ткани в синовиальной жидкости. Способствует регенерации хрящей. Можно добавлять в любые мази как важный компонент.

Йод с Анальгином

Рекомендуется растолочь Анальгин (2 таблетки) и размешать их с 3% настойкой йода. Массой пропитать ватный тампон, приложить к шишке на стопе, покрыть целлофаном и теплым материалом для компресса. Процедуры повторять еженедельно до пяти на курс.

Смазывать косточку настойкой йода, рисуя сеточку, целители предлагают для снятия болей в суставе.

Другие методы терапии

Применение мазей ограничивается снятием воспалительных явлений и обезболиванием. Осторожно следует относиться к народным источникам в связи с возможностью аллергической реакции. Для уничтожения выросшей косточки мазей не существует. К рекламе приходится относиться как к обману покупателей.

В терапии обязательны другие способы лечения. Из физиотерапевтических методов внимания заслуживает ударно-волновая терапия. Способ нацелен на разрушение костного нароста.

Для детей с шишечкой на пальце необходимо восстановить потерянный тонус мышц и выпрямить положение стопы. Поэтому важны массаж, ортопедическая обувь, специальные упражнения, санаторное лечение. Взрослым пациентам при выраженных болях и отказе от операции применяют введение медикаментов внутрисуставно.

Профилактика

Предупреждение вальгусной деформации следует начинать с правильного поведения и питания будущей матери, защиты от инфекционного заражения.

Малышам нужно обеспечить:

• общеукрепляющий массаж до двух лет, старшим — массаж стоп;
• ношение ортопедической обуви;
• ежедневные занятия ЛФК;
• ходьбу босиком по неровной поверхности.

Помогают укреплению связок плавание, катание на велосипеде.

Для взрослых необходимы:

• ношение удобной обуви;
• поддержка измененной стопы супинаторами;
• контроль веса;
• долечивание при травмировании.

Когда появляются боли в косточке на ноге, еще не поздно начать лечение. Для этого нужно обратиться к ортопеду и выполнять его назначения. Подобрать нужный препарат или мазь для улучшения состояния может только специалист.